Морфология сознания. Том 2

Долгое время сведений о функциях островковых полей мозга человека было очень мало. Вместе с тем развитие неинвазивных методов исследования и редкие случаи локальных кровоизлияний в островок коры позволяют сделать осторожные предположения на эту гему. Примером может служить случай кровоизлияния (геморрагического инсульта) в область правой инсулярной коры (Berthier et al., 1987). Оказалось, что после локального разрушения островковой области 55-летний больной приобрёл полисенсорную агнозию, оральную и мануальную апраксию. Иначе говоря, он мог совершать элементарные действия языком, щеками и губами, но не мог целенаправленно действовать. Дотянуться языком до уголка рта или провести им по краю зубов пациент не мог. Аналогично и при мануальной апраксии вполне нормально функционирующие рука и, в частности, кисть не позволяют совершить контролируемое произвольное движение. При правостороннем повреждении коры более всего пострадала именно правая рука. Это наблюдение говорит о явном заблуждении по поводу контралатерального контроля за сложными движениями. В регуляции сложных движений кисти правой руки одинаковую роль играют инсулярные области обоих полушарий мозга. Следует отметить, что пациент после повреждения островка стал страдать мутизмом, или невозможностью говорить, а также подавать какие-либо коммуникативные знаки. При этом левый островок был сохранён, но не компенсировал возникшего повреждения. Таким образом, островок играет большую роль в формировании целенаправленных действий самой разной направленности.

Одним из крупнейших образований неокортекса головного мозга человека является лобная область. Она не совпадает с анатомическими границами лобной доли, а расположена ростральнее предцентральной области. Лобная область является эволюционным новообразованием, характерным для приматов, что предопределяет её строение. Она имеет общие цитоархитектонические признаки, но может быть разделена на две подобласти. Собственно лобная подобласть включает в себя поля 9, 10, 11, 12, 45, 46 и 47, а в переходную к моторной коре подобласть входят поля 8 и 44. Кроме этих полей, в лобную область обычно включают переходное к лимбической области поле 32. Все 10 полей лобнЪй области крайне разнообразны по строению у разных людей. Из-за эволюционной незрелости найти идеально похожее строение неокортекса у двух людей весьма затруднительно. Эта проблема преодолевается тщательным анализом цитоархитектонического строения коры в каждом конкретном случае. Усложняет изучение лобной области ещё одна эволюционная особенность неокортекса. Дело в том, что в лобной области лучше всего развиты переходные зоны между полями. Они обычно похожи на прилежащие поля, но имеют необычно крупные размеры. Эти лимитрофные участки переходов очень развиты у человека, что составляет огромный эволюционный потенциал для дальнейшей специализации мозга. Благодаря большим лимитрофным адаптациям границы между полями лобной области более размыты, чем в других участках мозга.

Несмотря на эволюционную молодость, лобная область 19-недельных плодов уже неоднородна. Однако только после разделения неокортекса на слои и начала их специализации удаётся уловить признаки отдельных полей (27-я неделя развития). Важно отметить, что у поздних плодов уже появляются лимитрофные промежутки между полями, которые начинают интенсивно увеличиваться после рождения. Основной рост полей лобной области приходится на период после рождения. Наиболее быстро формируются эволюционно старые области неокортекса, которые граничат с двигательными центрами. Самыми медленнорастущими зонами лобной области являются неокортикальные новообразования, которые отсутствуют или плохо выражены даже у человекообразных обезьян.

Из этих наблюдений напрашивается несколько важных выводов, связанных с процессом формирования сознания ребёнка. С одной стороны, долгие годы от детей невозможно ожидать никаких признаков самостоятельного мышления и осознанного поведения. Для этого просто отсутствует материальный субстрат — сформированная кора лобной области. Именно в ней процессы морфогенеза активно продолжаются 10 лет после полового созревания, а синаптогенез снижается меньше, чем в других участках коры. До окончания дифференцировки лобной области созидательная активность носит гормональный или имитационно-подражательный характер. С другой стороны, продолжительная дифференцировка лобной области даёт основание для позднего накопления социальных инстинктов и формирования рассудочного мышления. Для этого необходимо как создание условий индивидуального развития, так и наличие соответствующей конструкции мозга у обучаемого. Если эти условия совпадут, то можно надеяться на появление неординарной личности.