Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни

Исправительный рефлекс – всего лишь один из способов, которым консультант может непреднамеренно подтолкнуть клиента в амбивалентном состоянии к удерживающим высказываниям по поводу перемен. Когда вы используете директивный стиль общения, довольно часто возникает скрытая борьба за власть. В конечном итоге люди делают то, что они хотят делать. Уважая право клиента на контроль, или автономность, вы сможете избежать борьбы за власть, и ваши встречи будут более продуктивными. Это не значит, что клиент ведет, а вы следуете за ним. МК – это метод направления и руководства; по пути изменения поведения вы идете рядом с клиентом как опытный, знающий помощник. Уважение к автономности вашего клиента говорит ему, что он главный и вы уважаете его с той самой минуты, как он переступает порог. Когда ваш клиент чувствует поддержку, оборонительная позиция обычно исчезает.

«На своей шкуре»

Бывает так, что вы не всегда можете понять переживания и опыт своего клиента: практически невозможно влезть в шкуру другого человека. Однако ключевым фактором, который поможет вашему клиенту сориентироваться в лабиринте амбивалентности, является эмпатия. Эмпатия определяется как «чувство, что вы понимаете и разделяете переживания и эмоции другого человека», (www.merriam-webster.com/dictionary/empathy). Обратите внимание, что эмпатия не предполагает, что вы на самом деле переживаете опыт и эмоции другого человека, – вы просто чувствуете, что понимаете эти переживания и эмоции.

Эмпатия необходима для развития здоровых человеческих отношений. Ключ к развитию эмпатии – овладение умением быть хорошим слушателем. Кроме того, требуется немного любопытства и воображения, чтобы понять, через что может пройти клиент. Это нормально – испытывать смешанные чувства по поводу перемен. Вот почему важно отложить в сторону свои собственные намерения и постараться понять чувства вашего клиента, связанные с внутренним конфликтом.

Ниже приведены два диалога. В первом диетологу в кардиологической клинике явно не хватает эмпатии. Во втором вы заметите, как эмпатия помогает продвижению клиента вперед по этапам изменений. Слова консультанта, непосредственно выражающие эмпатию, выделены курсивом.

Сценарий 1

Консультант. Добро пожаловать в кардиологическую реабилитационную клинику. Я – штатный диетолог клиники, и в вашей медкарте указано, что у вас 3 недели назад был сердечный приступ.

Клиент. Да, все верно.

Консультант. Какие у вас есть вопросы относительно вашего питания?

Клиент. Думаю, я должен следить за тем, сколько жиров я употребляю, верно? Моя жена перестала готовить на сливочном масле много лет назад, так что это не будет проблемой.

Консультант. Дело не только в том, что вам нужно исключить из вашего рациона. Дело также и в том, чего вам не хватает. Вам хорошо бы добавить в рацион такие продукты, как фрукты, овощи, бобовые и орехи, а также увеличить физическую активность. Вот, у меня есть информационные брошюры для вас. Возьмите их домой, там подробнее рассказывается об этом. Покажите это также своей жене, когда вернетесь домой.

Клиент. Хорошо.

Сценарий 2

Консультант. Добро пожаловать в кардиологическую реабилитационную клинику. Я – штатный диетолог клиники. Я вижу в вашей медкарте, что 3 недели назад у вас был сердечный приступ. Должно быть, это вас сильно напугало.

Клиент. Да, это действительно меня напугало. Мне повезло, что мы спохватились достаточно рано.

Консультант. Вы испытываете облегчение оттого, что все это уже закончилось. Я знаю, что у вас была краткая встреча с диетологом, пока вы лежали в больнице. Возникли ли у вас с тех пор какие-либо вопросы по питанию? Я знаю, что в больнице может быть тяжеловато, когда приходится общаться с таким количеством разных людей.

Клиент. Да, мое пребывание в больнице было словно ураган. И я помню только примерно половину из всего. Хотя трудностей не возникало. Мы уже много лет не готовили на сливочном масле, так что нам не нужно было вносить никаких серьезных изменений.

Консультант. Рад слышать, что для вас это не будет слишком сложно. У меня здесь есть список различных тем, которые мы могли бы обсудить сегодня, если вам интересно. Посмотрите, есть ли здесь какие-то темы, которые вы хотели бы обсудить?

Клиент. Да, нам, вероятно, следует поговорить о том, как ввести в рацион больше фруктов и овощей. Я уверен, что в этой сфере нам есть над чем поработать.