Мужское здоровье. Как у вас с ним?

В первую очередь надо записаться на прием к урологу и не волноваться понапрасну. Хоть рак яичка и есть самая частая у молодых людей форма рака, все же он очень редок. Достаточно привести лишь такой пример: в год раком яичка заболевает один из 10 000 мужчин. Так вот, на фестивале Rock am Ring[17], если предположить, что среди посетителей поровну мужчин и женщин, тусуются примерно четыре человека, которые в этом году, вероятно, заболеют раком яичка.

Итак, когда вы явитесь на прием, врач осмотрит ваше яичко и сделает ультразвуковой снимок. Если действительно возникнет подозрение на рак, то вас быстро направят в больницу. В этом случае больное яичко должно быть удалено. Поначалу это для пациента большой шок, хотя у этого вида рака очень хорошие шансы на излечение.

Во время операции пострадавшее яичко будет освидетельствовано через разрез в паху. Прежде чем его полностью удалят, из того места, где подозревается опухоль, возьмут маленький образец ткани, и еще во время операции пошлют его на биопсию. Рассмотрев ткань под микроскопом, врач-патолог сможет дать заключение, действительно ли результат злокачественный. Нет ничего хуже, чем удалить здоровый орган, о каком бы органе ни шла речь.

Если яичко подлежит удалению по причине рака, то тут же могут имплантировать силиконовый протез. Это косметическая и психологическая мера, и она особенно целесообразна для молодых пациентов. Кроме того, в ходе операции возьмут анализ со второго яичка, даже если до этого на ультразвуке оно не вызывало подозрений. Пока в больнице залечивают и наблюдают операционную рану, делают также снимки брюшной полости и легких, чтобы посмотреть, не образовались ли, случаем, метастазы. Метастазы – это рассеянные раковые ткани, закрепившиеся в других частях организма. Перенос раковых тканей происходит через лимфатическую систему, она своего рода канализационная и защитная система организма.

Всем знакомы увеличенные лимфатические узлы на шее при воспалении миндалин – это значит, что иммунная система работает на полных оборотах, защищая организм от вирусов и бактерий. К сожалению, раковые клетки тоже могут перемещаться по этой системе и расширять лимфатические узлы. Метастазы можно распознать на упомянутых выше снимках брюшной полости и легких.

Химиотерапия

Если рак вместе с яичком полностью удален, а метастазы уже образовались, то все равно во многих случаях шансы на исцеление еще очень высоки. Поскольку скальпелем до метастазов не добраться и частично они такие маленькие, что их глазом не увидишь, то теперь необходимы химиотерапия или облучение.

Есть много злокачественных заболеваний, поэтому и химиотерапий существует бесчисленное множество. Однако многие из них основаны на особом воздействии на быстро делящиеся (а значит, и быстро размножаются) раковые клетки. Эти медикаменты называют цитостатиками, что в переводе с греческого означает «останавливающий клетку». Но, к сожалению, цитостатические препараты воздействуют не только на злокачественные клетки, но и на быстро делящиеся здоровые клетки организма. Это, в частности, объясняет самое известное побочное действие – выпадение волос. Кстати, после перенесенной химиотерапии волосы могут поменять цвет и характеристики. Вместо гладких светлых волос могут вырасти темные кудряшки. Но чаще всего это преходящее явление.

Действительно ли после химиотерапии или облучения из организма исчезли метастазы, убеждаются опять-таки с помощью вышеупомянутых ультразвуковых снимков.

В дальнейшем будет важно продолжать регулярный контроль через определенные промежутки времени, потому что, несмотря на успешную терапию, рак может вернуться. Это притом что рак яичка действительно меньшее из зол. Если бы кто-то вдруг позвонил в мою дверь и сказал, что я должен выбрать для себя вид рака, я выбрал бы именно этот.

А следующим шагом я бы, наверное, вызвал полицию или психушку, чтобы проверили состояние здоровья непрошеного гостя, явившегося с таким вопросом.

Кстати, о непрошеных гостях. Бывает, сидишь себе с коллегами в комнате отдыха, позволив себе паузу во время тяжелого суточного дежурства, ешь пиццу, и вдруг звонит служебный телефон и сообщает о пациенте с увеличенным яичком. Молодому человеку 19 лет, у него давно уже увеличена мошонка с правой стороны. Он все никак не отваживался пойти к урологу и немного поисследовал вопрос в Интернете. Теперь он боится рака яичка. Болей нет, ну только немного иногда пощипывает. Молодого человека прежде всего успокаивают и просят поудобнее расположиться на медицинской кушетке. После ультразвукового обследования есть все основания окончательно успокоить пациента. То, что щипало и беспокоило, – это безобидная водянка семенного канатика.

Водянка яичка

Медики называют это заболевание также гидроцеле. Есть два его вида. Один из них врожденный; врожденная водянка маловероятна у молодого человека, он бы ее раньше заметил. В этом случае яичко, попав в свое убежище по окончании путешествия, забывает закрыть за собой дверь.