Мужское здоровье. Как у вас с ним?

В этой главе мы будем говорить преимущественно о методах предохранения для мужчин, однако эта тема должна занимать обоих участников отношений, будь то постоянные отношения, мимолетный роман или встреча на одну ночь. Для мужчины и женщины, состоящих в длительной связи, защита от венерических заболеваний часто имеет меньшее значение, чем предохранение от беременности. Если пара решила отказаться от презервативов, то имеет смысл пройти тест на ВИЧ. Это снимет любые сомнения. Даже если никаких опасений относительно результатов анализа нет, все равно, пока их ждешь, волей-неволей возникают чувства, обратно пропорциональные тому, что человек может испытывать в ожидании 30-миллионного джекпота в лотерее. Разумеется, пройти такой тест имеет смысл не только при вступлении в постоянные отношения, но и в случае досадной неприятности во время случайного секса.

Кстати, о неприятностях. Поскольку у меня диплом врача, то раньше мне частенько звонили по ночам знакомые за советом, что делать в случае катастрофы: порвался презерватив, или о нем вообще забыли. Впрочем, звонивших интересовал не срочный тест на ВИЧ, а вопрос, как заполучить «таблетку следующего дня». С тех пор как с мая 2015 года этот гормональный препарат – а он препятствует овуляции и, следовательно, предотвращает возможную беременность – разрешили продавать в аптеках без рецепта, я могу намного спокойнее спать в выходные. Эту таблетку важно принять не затягивая, потому что эффект от нее снижается по мере того, как уходит время с момента незащищенного секса. Ведь если между незащищенным актом и приемом таблетки произошла овуляция, то ничего уже не поделаешь. Так что лучше сразу надежно предохраняться!

Существует некий коэффициент для сравнения эффективности различных методов контрацепции – индекс Перля, он назван по имени одного американского биолога[23]. Индекс показывает, сколько женщин из 100 забеременели, ведя регулярную сексуальную жизнь в течение года, несмотря на то что они предохранялись каким-то определенным способом. Возьмем, к примеру, противозачаточные таблетки. Из 100 женщин, имевших регулярные половые сношения и предохранявшихся таким образом в течение года, при условии дисциплинированного приема таблеток только одна беременеет. Для презервативов этот показатель составляет от 2 до 12 беременностей – такой разброс из-за разных способов применения выбранной контрацепции. Прерванный половой акт, то есть извлечение члена из влагалища до того, как произойдет семяизвержение: беременеют до 30 женщин. Кстати, индекс Перля для 20-летних непредохраняющихся женщин составляет 85, а для 35-летних – всего лишь 50, и это, заметьте, без предохранения. Немаловажный факт для тех, кто хочет иметь детей.

Возможно, вы ухмыльнулись, прочитав о «способе применения презерватива», но это и правда не так просто. Перво-наперво требуется подобрать нужный размер. Обхват пениса здесь важнее, чем его длина. Если размер недооценить (что случается реже, чем наоборот), то вероятность, что презерватив порвется, будет больше. Но если обхват пениса переоценить, то кондом будет болтаться, и член может выскочить из него. В продаже имеются стандартные презервативы шириной от 47 до 69 миллиметров – все они, естественно, отвечают требованиям немецких стандартов качества.

Определить свой размер презерватива можно, измерив обхват члена в эрегированном состоянии. Это нетрудно сделать с помощью простого сантиметра, любого шнура или ленты, длину которых затем вычислить по линейке. Замер делим на два и получаем размер презерватива: если обхват члена составил 100 миллиметров, что соответствует среднему показателю по Германии, то размер кондома выйдет 50 миллиметров. При обхвате в 12 сантиметров вам следует соответственно покупать 60-й размер. Однажды, когда я покупал в аптеке презервативы, кассирша обратила мое внимание на то, что их производит та же фирма, что и детское питание. Если компания мухлюет в собственных интересах, то, возможно, и специальные презервативы с прочной посадкой не помогут. Итак, вы приобрели идеальный презерватив, дальше возникает вопрос, как нужно его использовать. Надевать его следует аккуратно, тщательно расправляя валик. Во время полового акта следует быть внимательным при смене позиции, презерватив лучше немного придержать, и при извлечении пениса из влагалища это тоже лишним не будет.