Аналогичный результат был получен в ходе американского исследования 11 годами ранее. Согласно ему, у мужчин, курящих марихуану, меньше сперматозоидов и семенной жидкости. У сперматозоидов было отмечено снижение подвижности и вдобавок проблемы с проникновением в яйцеклетку. Исследование основывалось на анализе спермы мужчин, куривших марихуану 14 раз в неделю на протяжении более чем пяти лет. Автор исследования Лани Буркман предположила, что проблема связана с опьяняющим действующим веществом ТГК в марихуане. Неизвестно наверняка, повреждает ли ТГК сперматозоиды напрямую или влияет на механизмы, побуждающие организм вылавливать и убирать плохие сперматозоиды. Тем более неизвестно, может ли состояние улучшиться, если прекратить прием этого наркотика. Зато известно, что содержание ТГК в марихуане возросло с менее чем 1 % в 80-е годы прошлого века до 4 % к началу 90-х, а затем на 212 % с 1995 по 2015 год. В Норвегии, где, по оценкам, четверть всего населения в возрасте от 16 до 64 лет имеет опыт употребления каннабиса, в 2019 году было установлено, что содержание ТГК в гашише утроилось с 8 % в 2010 году до 25 % к настоящему времени. Буркман подчеркивает, что люди, употребляющие марихуану, не должны рассматривать это в качестве противозачаточного средства. Несмотря на то что шансы зачать ребенка существенно снижаются, многие все равно становятся отцами. Оценивается, что у трети всех хронических потребителей качество спермы снижается. Еще более непонятно воздействие вещества на тех, кто употребляет его время от времени. Датское исследование, проведенное в 2015 году, показало, что у мужчин, которые курят марихуану более одного раза в неделю, становится до 30 % меньше сперматозоидов, чем у тех, кто употребляет вещество редко или вообще никогда.
В феврале 2019 года было представлено поразительное исследование, установившее, что у курильщиков марихуаны количество сперматозоидов выше, чем у тех, кто никогда ее не пробовал. В исследовании приняло участие 662 американца, которых обследовали на предмет бесплодия между 2000 и 2017 годами. Чуть больше половины участников сообщили об употреблении марихуаны. В среднем количество сперматозоидов на миллилитр у них составляло 63 миллиона. У оставшихся же среднее значение составило 45 миллионов. Только у 5 % курильщиков марихуаны было менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр. Среди прочих доля составила 12 %. Также было обнаружено, что у употребляющих на регулярной основе уровень тестостерона был выше. У бывших наркоманов увеличение доли сперматозоидов оказалось пропорциональным количеству лет, прошедших с момента их последнего случая употребления марихуаны. Старший исследователь Хорхе Чаварро подчеркнул: исследование иллюстрирует то, насколько мало сейчас известно о последствиях употребления марихуаны в отношении репродуктивного здоровья. Главный автор исследования Фейби Нассан заключил, что данное открытие противоречит изначальной гипотезе. По словам Нассана, результат может объясняться тем, что мужчинам с высоким уровнем тестостерона изначально легче попробовать марихуану.
Три месяца спустя было опубликовано новое исследование, установившее, что употребление марихуаны снижает качество спермы в большей степени, чем употребление табака. Показатели функции яичек и качества спермы у курильщиков марихуаны были сопоставимы с показателями мужчин с диагностированным бесплодием. Ученые объяснили такое открытие повышенным образованием активных форм кислорода (АФК), поскольку их у курильщиков марихуаны было обнаружено в 20 раз больше, чем у любителей табака. Единственная разница между употребляющими марихуану и бесплодными заключалась в том, что вдобавок к высокому уровню АФК у них обнаружилась более высокая доля сперматозоидов с повреждениями ДНК. В исследовании участвовало 144 курильщика табака, 74 курильщика марихуаны, 125 бесплодных мужчин и 279 мужчин с нормальной функцией яичек, составивших контрольную группу. В среднем потребителям марихуаны было 18 лет, когда они начали ее употреблять, а делали они это на протяжении восьми лет. Ученые решили изучить последствия курения марихуаны, поскольку предполагается, что этот наркотик употребляет 200 миллионов человек в мире, и он, таким образом, является самым популярным психоактивным веществом. Кроме того, более 20 миллионам американцев теперь прописывают ее в медицинских целях.