Наука о сексе

5. Мужской презерватив — теоретическая вероятность неудачи 3 %, фактическая — 12 %. Безусловное преимущество данного метода — не только контрацептивный эффект, но и предупреждение возможного заражения соответствующими болезнями (от венерических до ВИЧ). Кроме того, наличие смазки, да и ответственность за использование метода берет на себя мужчина. В общем, есть плюсы. Из минусов: возможны повреждения (разрывы) презерватива, применение дополнительной «смазки» способно повредить резину, презерватив может соскочить, оказаться с истёкшим сроком годности или потерять свои свойства из-за нарушений правил хранения. Наконец, возможны аллергические реакции.

6. Внутриматочные средства — обладают примерно такой же надежностью, как и оральные контрацептивы (по сути, представляют собой местные гормональные контрацептивы). Данный метод контрацепции не только надежен, но и работает достаточно долго (до нескольких лет). Из минусов — возможность травмы, возможность самопроизвольного выпадения средства из матки, воспалительные процессы, аллергия.

7. Женский презерватив, маточный колпачок со спермицидом или диафрагма, а также мыло, крем, гель и свечи, содержащие спермицид, — это разные методы контрацепции, но объединяет их общий принцип работы, а также достаточно низкая надежность (вероятность неудачи около 20 % и даже более). Презерватив и колпачок имеют свойство соскальзывать, а спермицида (средства, нейтрализующего мужские сперматозоиды) может оказаться недостаточно.

У всякого чувства есть свойственные лишь ему одному жесты, интонации и мимика.

Франсуа де Ларошфуко

Таковы, в общих чертах, возможности контрацепции. И лучшим средством, безусловно, является гормональная контрацепция (оральная контрацепция, внутриматочные средства). Однако в России существует в отношении нее некая предубежденность, что, конечно, неоправданно. Кроме того что это самый эффективный метод контрацепции, он является еще и лекарственным средством, предупреждая развитие многих женских болезней (рак яичников и эндометрия, доброкачественные опухоли молочной железы, кисты яичников, воспаление тазовых органов, железодефицитную анемию, внематочную беременность) и устраняя предменструальный синдром.

Действие гормональных противозачаточных средств направлено на изменение менструального цикла. Они блокируют секрецию фолликулостимулирующего гормона (который обеспечивает созревание фолликула), а также лютеинизирующего гормона (обеспечивающего овуляторную фазу цикла). То есть под действием гормональных противозачаточных средств яйцеклетка не созревает и ее овуляции не происходит. Кроме того, эти препараты подавляют развитие эндометрия (так что если оплодотворение и произойдет, то «приткнуться» оплодотворенной яйцеклетке будет некуда). Наконец, они сгущают слизь, содержащуюся в шейке матки, что затрудняет продвижение сперматозоидов внутрь матки.

Они прижались друг к другу так близко, что уже не было места на малейшие чувства.

Станислав Ежи Лец

Противозачаточные гормональные средства нормализуют периодичность месячных и уменьшают происходящую в них кровопотерю. Но есть, конечно, и побочные эффекты — тошнота, запоры, болезненность молочных желез, колебания артериального давления и изменение массы тела. В большинстве случаев, впрочем, эти симптомы постепенно нивелируются (иногда в течение двух-трех месяцев). У женщин, которые имеют предрасположенность к диабету, бронхиальной астме, тромбоэмболиям и другим заболеваниям, эти таблетки могут вызывать и более серьезные последствия. Вот почему, прежде чем начать прием тех или иных гормональных контрацептивов, необходимо в обязательном порядке пройти консультацию у гинеколога-эндокринолога.

Так или иначе, но нежелательную беременность можно предупредить. Однако же предупреждать ее диспарейнией — это, мягко говоря, садизм, надругательство над собственной личной жизнью. Лечение диспарейнии, вызванной подсознательным страхом женщины перед нежелательной беременностью, проводится примерно по той же схеме, что и борьба с диспарейнией, возникшей на фоне семейного кризиса или по другим причинам, описанным выше. Отличие лишь в акценте: здесь мы, кроме прочего, должны перестать впадать в ужас от слова «беременность» и научиться правилам «планирования семьи».

Возвращение к жизни