Не сдохни! Еда в борьбе за жизнь

Кофе

В 1986 году группа норвежских ученых случайно натолкнулась на одно открытие: потребление алкоголя имеет связь с воспалением печени (что неудивительно), а потребление кофе имеет обратную связь с воспалением печени^{‹‹81››}. Результаты были воспроизведены в последующих исследованиях во всем мире. В США исследование проводилось на выборке людей с высоким риском болезни печени, например с ожирением или злоупотреблением алкоголем. Испытуемые, пившие более двух чашек кофе в день, имели вполовину меньший риск развития хронической болезни печени, чем те, кто пил менее одной чашки^{‹‹82››}.

Как насчет рака печени — самого страшного последствия хронического воспаления печени? Этот вид рака занимает третье место по количеству смертей, и его распространенность связана с ростом заболеваемости гепатитом C и неалкогольной жировой болезнью печени^{‹‹83››}.

Новости хорошие. Обзор лучших исследований, проведенный в 2013 году, показал, что люди, пьющие много кофе, снижают риск рака печени наполовину по сравнению с людьми, пьющими мало кофе^{‹‹84››}. По данным одного исследования, потребление четырех чашек кофе в день и более снижало у курильщиков риск смерти от хронической болезни печени на 92 %^{‹‹85››}. Разумеется, отказ от курения помог бы не меньше; курение увеличивает у больных гепатитом C риск умереть от рака печени в 10 раз^{‹‹86››}. Аналогично у людей, злоупотребляющих алкоголем, четыре чашки кофе в день и более снижают риск воспаления печени, но не настолько сильно, как у людей, бросивших пить^{‹‹87››}

.

Рак печени относится к видам рака, которых проще всего избежать, нужно лишь делать прививки от гепатита B, исключить возможность заражения гепатитом C и снизить потребление алкоголя. Эти меры предупреждают 90 % случаев рака печени во всем мире. Неясно, оказывает ли кофе дополнительное действие, главное здесь — предупредить поражение печени^{‹‹88››}.

Но что, если у вас уже есть гепатит C или НЖБП, как у трети взрослых американцев?^{‹‹89››} До недавнего времени клинических исследований действия кофе не существовало. Но в 2013 году было опубликовано исследование, в ходе которого 40 пациентов с хроническим гепатитом C распределили на две группы: первая пила четыре чашки кофе ежедневно в течение месяца, а вторая не пила кофе совсем. Через 30 дней группы поменялись. Конечно, два месяца это слишком мало, чтобы делать прогнозы о том, какова вероятность развития рака в дальнейшем, но ученые смогли продемонстрировать, что потребление кофе способно уменьшать повреждение ДНК, повышать скорость очищения от зараженных вирусом клеток и замедлять процесс рубцевания^{‹‹90››}. Эти результаты помогают понять, какую роль играет кофе в снижении риска прогрессирования болезней печени.

Все «за» и «против» были подробно рассмотрены в статье «Пора выписать рецепт на кофе?», опубликованной в журнале «Гастроэнтерология» (Gastroenterology)

^{‹‹91››}. Некоторые ученые настаивают, что сперва нужно идентифицировать активный ингредиент в кофейных зернах, обладающий защитными свойствами. В конце концов, в них уже обнаружили около тысячи различных веществ^{‹‹92››}. Нужно больше исследований, но пока ясно, что умеренное потребление кофе без сахара является целесообразным дополнением к медицинской терапии людей с высоким риском повреждения печени, например с жировым гепатозом^{‹‹93››}. Имейте в виду, что ежедневное употребление напитков с кофеином может привести к физической зависимости; симптомы отмены — головная боль, слабость, проблемы с концентрацией и переменчивое настроение^{‹‹94››}. Однако вполне возможно, что кофеиновая зависимость не такая уж и плохая вещь. Если для печени польза кофе будет подтверждена, тогда ежедневное его употребление станет преимуществом^{‹‹95››}

.

Значимость профилактики болезней печени сложно переоценить. Все самые тяжелые заболевания — рак, цирроз и печеночная недостаточность — начинаются с воспаления печени. Воспаление может быть вызвано инфекцией или излишками жира. Для предупреждения вирусных инфекций печени достаточно простых профилактических мер. Не колите наркотики, делайте прививки и занимайтесь безопасным сексом. Накопления жира в печени также довольно просто избежать: не увлекайтесь спиртным, калорийной пищей, насыщенными жирами и сахаром.

Глава 9 Как не умереть от рака крови