Не заставляйте доедать! Психология здорового питания для детей и родителей

Вам кажется, что ребенок слишком много занимается? Когда вы впервые это заметили? Были ли перемены внезапными, отличаются ли они от его привычного уровня активности? Произошли ли какие-то неприятные события в тот момент, когда вы заметили, что ребенок начал больше двигаться (заниматься спортом)? Как он реагирует, когда вы затрагиваете тему физической активности? Избегает ли он ее? Одно из самых ранних проявлений расстройства пищевого поведения, которое может заметить взрослый, — резкое увеличение или снижение физической активности. Даже если у ребенка есть благовидное оправдание («Мне нравится бегать вместе с друзьями, что в этом странного?»), понаблюдайте за его поведением. Что происходит, если он не может выйти на пробежку (например, вы встали пораньше и напекли вафель, и теперь ему придется отложить тренировку), как он отреагирует?

Если вы замечаете, что ваш ребенок увеличивает нагрузку и продолжительность занятий или стал больше двигаться, но не стал больше есть, чтобы восполнить запасы энергии, — есть вероятность, что у него проблемы. Может быть, это просто новое хобби. А возможно, это признак расстройства пищевого поведения. Если вас что-то беспокоит (доверьтесь своей интуиции!), проконсультируйтесь со специалистом, поговорите с ребенком, проявите настойчивость, дайте ему понять, что вы встревожены.

Глава 12. Общие медицинские проблемы и проблемы со здоровьем

Невозможно очертить весь круг проблем, с которыми вы можете столкнуться в вопросах питания как родитель. Их все нельзя описать в одной книге, и мы не сможем предсказать, с чем вы столкнетесь. Если вы пытаетесь сформировать позитивные взаимоотношения с едой и телом и вместе с тем боретесь с каким-то физическим или психическим заболеванием, будьте снисходительны к себе и к ребенку.

Чаще всего дети положительно реагируют на попытки вернуть их на путь интуитивного питания и со временем становятся увереннее в себе и начинают доверять внутреннему интуитивному едоку. Порой вопросы питания детей куда более сложны, и вам уже не обойтись только тремя ключами, чтобы ребенок хорошо себя чувствовал, был сыт и находился в безопасности. Мы уверены, что в большинстве случаев взрослые могут использовать три ключа и принципы интуитивного питания, но в итоге только вам решать, что применимо к вашему ребенку, а что нет. Гибкий подход позволит вам принять это решение.

Мы бы хотели рассказать о том, как работает интуитивное питание в случае разных физических и психических заболеваний. Для многих состояний специалисты дают рекомендации по питанию, и большая их часть не подкреплена научными доказательствами. Мы понимаем, что диеты, возможно, облегчают состояние многих людей, но не рекомендуем следовать им в отсутствие серьезного обоснования. Несмотря на то что ограничения в питании могут принести определенное облегчение, мы знаем, что диета — это серьезный риск.

Тревожность и депрессия

Сегодня всё чаще говорят о депрессии. Поскольку мы открыто обсуждаем как ее, так и суицидальные наклонности, это означает, что большее количество людей сможет получить помощь, в которой они нуждаются. Один из пяти молодых людей страдает от какого-либо психического заболевания[136]. Это серьезная проблема, и ее необходимо обсуждать и искать решение.

Тревожность и депрессия (а также препараты, которые прописывают при этих состояниях) могут повлиять на аппетит. У кого-то он увеличивается, у кого-то уменьшается. У иных пациентов усиливаются желудочно-кишечные симптомы (синдром раздраженного желудка). Это может стать сложной задачей для взрослого, но, если мы хотим, чтобы у детей сформировались позитивные взаимоотношения с едой и телом, необходимо убедиться, что они получают достаточно пищи. А это означает, что мы должны помочь им с внешними ориентирами.

Если уровень аппетита меняется из-за проблем с психическим (или физическим) здоровьем, рекомендуем опираться на внешние сигналы (например, время принятия пищи). Несмотря на то что снижение аппетита может быть побочным эффектом, важнее всего, чтобы ребенок получал достаточно пищи. Если он ест меньше или худеет из-за физического или психического заболевания, это нехорошо. Даже если врачи считают, что уменьшение массы тела — это признак «здоровья», одобряют этот факт и не считают похудение проблемой.