Нейрофармакология для психологов

Известны случаи злоупотребления этиловым эфиром (см. 3.3.3.), однако они крайне редки и встречаются у людей, профессионально соприкасающихся с этим общим анестетиком. В этих случаях вдыхание паров эфира повышает настроение, лёгкая весёлость сочетается с моторной активацией. Зависимость выражается в желании подышать эфиром, в ухудшении настроения, бессоннице при многодневной отмене. Такие проявления отмены длятся до 6 дней. Хроническое применение эфира повреждает печень, ведёт к появлениям признаков энцефалопатии.

Специфических антидотов или средств против зависимости от того или иного ингалята нет. Для устранения признаков острого отравления обычно достаточно прекращения вдыхания вещества и восстановление нормальной вентиляции лёгких в течение нескольких минут. Остальное лечение направлено против нарушений тех или иных функций, сопровождающих интоксикацию или явившихся её следствием.

Злоупотребление ненаркотическими анальгетиками.

Помимо своего основного (обезболивающего) предназначения ненаркотические анальгетики изредка применяются с целью вызвать побочное действие — небольшую эйфорию. Такой эффект способны вызвать многие широко известные и распространённые препараты, например, анальгин (см. 3.3.1.), а также амидопирин, фенацетин. Эти лекарства недороги, свободно отпускаются в аптеке и их применение не вызывает подозрений у окружающих.

У некоторых людей эти средства вызывают повышение настроения, моторную активацию, многословие. Регулярный приём препарата приводит к неустойчивости эмоционального фона и изменяет личность тем же образом, что и прочие токсикомании. Отмена препарата вызывает психические и соматические нарушения, — тревожность, головные боли, расстройство сна, пищеварения, могут быть судорожные припадки. Длительное злоупотребление средством может закончиться изменением личности по эпилептоидному типу, — больные становятся медлительными, угрюмыми, недоверчивыми, раздражительными, не выносят шума. Выражение лица становится безразличным или злобным. Возможны сумеречные расстройства сознания, а судорожные припадки могут стать постоянными, не зависящими от приёма или отмены анальгетика, которым злоупотреблял больной. Головные боли могут стать постоянными, возможно нарушение походки и артикуляции, дрожание рук. Эти изменения необратимы и развиваются особенно быстро при политоксикомании, включающей ненаркотические анальгетики как один из компонентов.

Регулярный приём этих анальгетиков нарушает функционирование многих внутренних органов и систем. У таких токсикоманов кожа сереет, из-за сниженного аппетита они худеют, у них бывают анемии, нефриты, сыпи. Часто непосредственно от внутренних расстройств больной и умирает.

Злоупотребление антигистаминными средствами.

Антигистаминные препараты, — димедрол, дипразин (пиполь-фен), используемые для лечения аллергий, обладают побочным седативным действием, что обуславливает злоупотребление ими по тому же сценарию, что и другими седативными средствами. Однако токсикоманы редко применяют для воздействия на психику антиги-стаминный препарат как самостоятельное средство. Обычно его используют как дополнение к основному веществу: антигистаминный препарат усиливает наркогенный эффект последнего.

Например, антигистаминные средства облегчают достижение «оглушения» алкоголем. Димедрол продлевает действие опиоида.

Действие димедрола на психику сходно с эффектом противо-паркинсонического центрального холиноблокатора циклодола (см. 3.3.7. и 4.2.7.). На их фоне развиваются калейдоскопические галлюцинации, как бы продолжающие события, предшествовавшие введению препарата. Димедроловая галлюцинация не осознаётся и на неё больной реагирует как на реальные события, что может быть опасно как для самого больного, так и для окружающих. Затем появляется астения.

Словарь-указатель

Абстинентный синдром — см. синдром отмены.

Абстиненты — люди, не принимающие алкоголь: абсолютные абстиненты совсем не употребляют спиртные напитки; относительные абстиненты пьют под влиянием ситуации не больше 2—3 раз в году, количество напитка в пересчёте на этанол каждый раз не превышает 40 мл (см. 4.2.1.).

Абстиненция — см. синдром отмены.

Абсолютные абстиненты — см. абстиненты.

Агональная стадия — IV, последняя стадия «общего наркоза» (см. 3.3.3.).

Агонист вещества — соединение, вызывающее эффект, аналогичный веществу (см. 1.З.).

Агонисты опиоиды — опиоиды, взаимодействующие со всеми типами опиоидных «рецепторов» (см. 3.3.2.).

Агонисты-антагонисты опиоиды — опиоиды, активирующие один тип и блокирующие другой тип опиоидных «рецепторов» (см. 3.3.2.).

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов — одна из 2 групп средств с седативным эффектом, включающая «производные бензо-диазепина» и «небензодиазепиновые препараты» (см. 3.3.5 и 3.3.6.).

Адаптации болезни — см. болезни адаптации.