Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Амитриптилин (Amitriptvlin)  – активное вещество гидрохлорид амитриптилина. Трициклический антидепрессант, по строению близок к имизину (атом азота в центральной части трициклической системы заменен атомом углерода). Является ингибитором обратного нейтрального захвата медиаторных моноаминов, обладает значительной холинолитической активностью. Оказывает выраженное тимолептическое действие в сочетании с седативным эффектом, которые в основном связаны с угнетением нейтрального захвата катехоламинов и серотонина. Показан при тревожных и тревожно-бредовых депрессиях, а также смешанных состояниях.

В клинике алкоголизма амитриптилин назначают при различных депрессиях, протекающих с тревогой, при депрессивных расстройствах в период отнятия, а также для лечения алкогольных психозов с депрессивно-бредовой симптоматикой.

Способ применения и дозы

Начальная доза 25–50 мг на ночь, затем дозу увеличивают до 150–200 мг в сутки. Снижение дозы постепенное.

Побочные действия

Возможны сонливость, сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушения зрения, тахикардия, тремор, ортостатическая гипотония (побочное действие в основном обусловлено атропиноподобным, холинолитическим эффектом препарата).

Противопоказан при глаукоме, паралитической непроходимости кишечника, пилоростенозе, одновременном лечении ингибиторами МАО. С осторожностью назначают препарат при сердечно-сосудистой недостаточности, аденоме простаты. Не следует сочетать с употреблением алкоголя. Не следует назначать на высоте ААС, поскольку не исключена вероятность возникновения делирия (!!!).

Форма выпуска: драже 0,01 г и 0,025 г, таблетки 0,025 г, раствор для инъекций (1 мл-0,01 г и 0,025 г) в ампулах.

Синонимы: Амизол (Amizol), LEK, Словения; Аминеурин (Amineurin), HEXAL PHARMA, Германия; Амитриптилин (Amitriptylin), INDI PHARMA, Индонезия; LECHIVA, Чехия, POLFA, Польша; SLOVAKOFARMA, Словакия; WAIMER PHARMA, Германия; Апо-Амитриптилин (Apo-Amitriptylin), APOTEX, Канада; Триптизол (Triptyzol), MERCK SHARP & DOHME, Нидерланды; Эливел (Elivel), SUN PHARMACEUTICAL, Индия.