Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Пирлиндол (Pirlindole)  – производное пиразинокарбазола (индола), тетрациклический антидепрессант, блокирует обратный захват норадреналина, в меньшей степени серотонина, обратимо ингибирует активность МАО типа А и, следовательно, тормозит дезаминирование норадреналина, серотонина, дофамина. Более избирательно действует на МАО мозга по сравнению с МАО печени. Отличается меньшей общей токсичностью по сравнению с трициклическими антидепрессантами (за счёт отсутствия центрального и периферического холинолитического действия), но усиливает эффект симпатомиметических аминов и блокирует серотониновые и альфа-адренорецепторы. В психотропной активности преобладает тимоаналептическое действие. При депрессиях с заторможенностью, вялостью, подавленностью, адинамией препарат действует активирующе, при тревожных депрессиях – седативно (относится к антидепрессантам сбалансированного действия). Седативное действие проявляется позднее тимоаналептического и стимулирующего эффекта. В небольших и средних дозах применяют при невротических и «алкогольных» депрессиях. Обладает выраженным вегетостабилизирующим эффектом.

Способ применения и дозы

Начальная доза – 50-100 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают (по 25–50 мг в сутки) до 150–300 мг в сутки. Возможно парентеральное введение в дозах 150–200 мг в сутки. Свободно сочетается с нейролептиками и транквилизаторами.

Побочные действия

В редких случаях возможны тошнота, тремор.

Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени, почек, болезнях кроветворной системы. Не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО. Необходимо учитывать потенцирование действия симпатомиметических аминов (адреналин, мезатон и др.).

Форма выпуска: таблетки 0,025 г, 0,05 г по 50 и 100 штук в упаковке. Россия.

Синонимы. Пиразидол (Pyrazidolum).

Вилоксазин (Viloxazin)  – активное вещество гидрохлорид морфолина (пирокатехол), моноциклический препарат, близкий по химической структуре к бета-блокаторам, тормозит обратный захват моноаминов, активизирует норадренергическую систему прямой стимуляцией постсинаптических рецепторов. Проявляет определённую дофаминергическую активность, но лишён антигистаминных и холинолитических свойств. Оказывает тимоаналептическое и стимулирующее действие.

Показан при депрессиях с апато-адинамической и астено-анергической симптоматикой. Может усиливать ажитацию и тревожные проявления. При назначении на ночь может нарушить засыпание. Стимулирующий эффект проявляется в первые дни лечения, антидепрессивное действие через 10–15 дней.

Способ применения и дозы

Период полувыведения до 11 часов, следовательно, суточную дозу необходимо делить на 2–3 приёма. Средние терапевтические дозы -150-300 мг в сутки.

Побочные действия

Возможны тошнота, диарея, тремор, нарушение аккомодации, тахикардия.

Форма выпуска: таблетки 0,05 г по 100 штук в упаковке. PHARMACHIM, Болгария.

Синонимы: Эмовит (Emovit), Вивалан (Vivalan), Виварит (Vivarit).