Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие

Пароксетин (Paroxetin)  – активное вещество гидрохлорид пароксетина, препарат бициклической структуры, производное пиперидина, по стереохимической конфигурации близок к четырёхциклической. Мощный блокатор обратного захвата серотонина. Мало влияет на основные рецепторные системы, за исключением мускариновых (умеренное холинолитическое действие). Период полувыведения – до 21 часа. Обладает тимоаналептическим действием, а также стимулирующим эффектом.

В клинике алкоголизма показан при тоскливых, тревожных депрессиях, а также при депрессивных состояниях с заторможенностью.

Способ применения и дозы

Терапевтические дозы – от 10 мг до 40 мг в сутки. Повышение доз постепенное. Принимается с пищей.

Побочные действия

Возможны тошнота, запоры, нарушения сна, расстройства аккомодации. Не сочетается с ингибиторами МАО, триптофаном.

Противопоказан при беременности, почечной и печеночной недостаточности.

Форма выпуска : таблетки 0,02 г по 30 и 100 штук в упаковке; 0,03 г по 30 штук в упаковке. SMITHKLINE BEECHAM, Великобритания.

Синонимы: Паксил (Paxil), Дароксат (Daroxat), Аропакс (Агорах), Сероксат (Seroxat).

Тианептин (Tianeptin)  – активное вещество тианептин, трициклический антидепрессант сложной химической структуры (дибензотиазепиндиоксид), в отличие от других антисеротонических препаратов, облегчает обратный захват серотонина пресинаптической мембраны и не оказывает влияния на норадренергическую и дофаминергическую системы. Период полувыведения до 3 часов. Обладает тимоаналептической и анксиолитической активностью без излишней седации. Улучшает сон, ослабляет сомато-вегетативные нарушения.

В клинике алкоголизма эффективен у больных с аффективными нарушениями в период алкогольного абстинентного синдрома, а также в периоды ремиссий при возобновлении влечения к алкоголю на фоне депрессивных симптомов.

Способ применения и дозы

Назначают перед едой по 25–50 мг в сутки.

Побочные действия

Возможны тошнота, запоры, тремор, тахикардия. Не сочетается с ингибиторами МАО.

Противопоказан при беременности. Возможно назначение препарата больным алкоголизмом с явлениями цирроза печени.

Форма выпуска : таблетки 0,0125 г по 30 штук в упаковке. SERVIER, Франция. Синонимы: Стаблон (Stablon).

Флувоксамин (Fluvoxamine)  – активное вещество флувоксамин, производное аралкилкетона (моноциклической структуры). Ингибитор обратного захвата серотонина, не оказывает холино– адренолитического и антигистаминного действия (не вызывает гипотензивных и кардиотоксических явлений). Период полувыведения до 22 часов. Обладает умеренно выраженным тимоаналептическим и анксиолитическим эффектом и особенно вегетостабилизирующим действием.

В клинике алкоголизма показан при депрессиях, протекающих с тревогой, беспокойством, возбуждением.

Способ применения и дозы

Терапевтические дозы 100–200 мг в сутки, принимается однократно в вечерние часы.

Побочные действия

Возможны запоры, сухость во рту, нарушение аккомодации, редко – судорожные явления, гепатотоксические эффекты.

Противопоказан при эпилепсии, в период лактации. Не совместим с алкоголем, ингибиторами МАО.

Форма выпуска : таблетки 0,1 г по 16 штук в упаковке. KRKA, Словения.

Синонимы: Авоксин (Avoxin), Феварин (Fevarin), SOLVAY PHARMA-DUPHAR, Нидерланды; Думирокс (Dumirox), Мироксин (Miroxin).