Неотложные состояния в урологии

При формировании камней на почечном и пузырном концах стента, что не позволяет извлечь стент эндоскопически, может быть применен следующий прием: 1–й этап – цистоскопия, контактное дробление камня на пузырном конце стента, затем пересечение ножницами завитка стента у устья мочеточника. Фрагмент стента извлекается через тубус цистоскопа. Проводится оптическая литотрипсия механическим литотриптором, мочевой пузырь отмывают, эвакуируя осколки камня; 2–й этап – чрескожная нефроскопия, контактное дробление камня на почечном конце стента, удаление фрагментов камня и стента через тубус нефроскопа.

К выполнению люмботомии и пиелотомии прибегают в крайнем случае.