3. Если язычок, вследствие воспаления свешивается, болезнен и красноватого цвета, то без опасности отрезан быть не может, либо обыкновенно происходит сильное кровотечение. Поэтому лучше пользоваться тем, что мною указано в другом месте. Если же нет никакого воспаления, но тем не менее язычок ненормально отвисает вниз, благодаря слизи, тонок, заострен и белого цвета, то его следует отрезать; точно также следует поступить, если он в нижней части синеват и толст, а в верхней части тонок. И самое удобное, — это захватить щипцами желаемую часть и под ними вырезать ее. И нет никакой опасности отрезать больше или меньше, так как можно не оставлять, очевидно бесполезную, лежащую ниже щипцов часть. Отрезают же лишь ненормально удлиненную часть язычка. После операции следует сделать то, что и только что указал в отношении желез на шее.
4. У некоторых людей с первого дня рождения язык соединен с лежащими ниже тканями, и больные даже не могут говорить вследствие этого. Кончик их языка захватывают щипцами и под ним должна быть подрезана перепонка. При этом должна быть проявлена большая осторожность, чтобы не повредить соседних сосудов и не вызвать значительного кровотечения. Остальное лечение раны изложено выше. И большинство больных, после того как они поправились, даже обретают способность речи. Я же знал больного, который после подсечения языка снизу, не получил возможности говорить, хотя последний и выдавался свободно между зубами. Так, в медицине даже там, где есть твердое мнение в вопросе о том, что должно делаться, однако нет постоянства в отношении результатов.
5. Под языком также иногда образуется нарыв, который, будучи заключен в оболочку, вызывает сильные страдания. Если незначителен, достаточно бывает сделать один надрез, если же большой — следует вырезать верхний слой кожи вплоть до оболочки, затем края раны с обеих сторон захватить крюками и, отделив отовсюду оболочку, удалить ее тщательно, позаботившись о том, чтобы большой сосуд не был разрезан.
6. Губы же часто трескаются, и эти трещины вместе с болью также затрудняют речь, которая, многократно с болью растягивая эти трещины, вызывает кровотечение. Трещины эти, если они расположены наверху, легче лечить лекарствами, употребляемыми при язвах языка. Если же они проникли глубже, необходимо прижечь их тонким железным инструментом, похожим на лопаточку, но при этом им следует как бы пробежать, но не надавливать. После этого сделать то, что указано в отношении прижигания ушей.
Г л а в а XIII. О болезнях шеи
На шее между кожей и трахеей также вырастает опухоль, которую греки называют bronchokèle, в которой находят то блеклое мясо, то какую-нибудь жидкость, похожую на мед и воду, иногда даже волосы, примешанные к мелким костям. Все это, независимо от характера, содержится в оболочке. Эту опухоль можно лечить прижигающими лекарствами, которыми уничтожается поверхностный слой кожи вместе с подлежащею оболочкою. Когда это прижигание сделано и когда содержимое — влага, она вытекает; при более же плотном характере содержимого опухоли — это содержимое удаляют с помощью пальцев; потом рана заживает под корпией. Но хирургическое лечение короче: посредине опухоли проводится один разрез вплоть до оболочки, затем патологическое содержание пазухи пальцем отделяется от здорового тела и опухоль целиком со своим покровом устраняется. Потом производят обмывание раны уксусом, к которому добавляется или соль или сода, края же соединяются одним швом и сверху накладываются те же средства, что и в других швах; затем накладывают легкую повязку, чтобы не потревожить горло. В случае же невозможности удалить оболочку, внутрь ее следует насыпать прижигающие средства и лечить это корпией и прочими средствами, вызывающими нагноение.
Г л а в а XIV. О болезнях пупка