Обмани свой мозг. Обсессивно-компульсивное расстройство

Это – картина, которая описывает стадию патологического сомнения [26]. Стадию, когда

– человек всё больше воспринимает ситуацию угрожающей, коснувшейся непосредственно его самого, способной нанести ему непоправимый вред;

– человек всё больше расширяет спектр вопросов, которые касаются не только оценки состояния угрожающей ситуации, но и тех мер, которые он должен или уже предпринимает. Эти вопросы касаются не только какого-то узкого спектра интересов. Они расползаются вширь, образуя "своеобразное дерево с раскидистыми ветвями". Именно такой расширенностью и разнонаправленностью поиска информации, предпринимаемых действий с целью проверки той или иной версии и характеризуется поведение человека на стадии патологических сомнений. Угроза воспринимается всё сильнее и отчётливее, а значит и усилия по её нейтрализации должны быть адекватными.

И, как говорится, кто ищет, тот всегда найдёт. У А. наступает момент, когда после очередного осмотра своего тела, она обнаруживает очень странное пятно на теле и увеличенные лимфоузлы подмышками.

Это обстоятельство привело её к мысли, что всё, теперь она точно больна.

Она побежала к врачу, сдала все необходимые анализы. Врач дал отрицательное заключение, но она не поверила. Она была твёрдо убеждена, что она больна раком. Никакие доводы, ни специалистов, ни знакомых, ни близких не помогали.

Она видела в зеркале изможденную женщину, с синяками под глазами, неухоженную и забросившую себя. И это лишний раз убеждало её, что она больна. Каждый волос, остававшийся на расческе после причесывания, говорил ей, что она точно больна раком.

Вера в свою болезнь была настолько сильна, что она сама себе назначала препараты и вводила их себе внутрь. Ситуация осложнялась и дошла до принудительной госпитализации.

Убеждённость человека в том, что он всё, столкнулся с угрозой непосредственно, что он находится с ней в зоне непосредственного взаимодействия приводит его в параноидную фазу, для которой характерны:

– восприятие угрозы как непосредственной, а значит происходит выстраивание внутренней картины ситуации соответствующим образом. Человек верит (не сомневается) в то, что он уже столкнулся с ней, и ему ничего не остаётся, как только сражаться. "Бои с врагом идут уже внутри его крепости";

– усиление мер, предпринимаемых человеком для отражения непосредственной агрессии в свою сторону;

– личность существует в состоянии войны, которую ведёт исключительно на выживание.

Что даёт психологу такое понимание динамики развития событий в связи с угрожающей ситуацией – от фобической стадии через обсессивно-компульсивную стадию и стадию патологического сомнения к параноидной?

То, как человек справляется с той картиной, которая сложилась у него в голове в связи с угрозой, от того, как он её воспринимает, зависят и те меры, которые человек предпринимает для нейтрализации этой угрозы.

Чем ситуация заходит всё дальше от фобической стадии в сторону параноидной, тем сложнее специалисту справиться с тем, чтобы блокировать дисфункциональные попытки решения проблемы человека. Мало того, что этих мер предосторожности становится всё больше, они расширяются в своём репертуаре. Но наибольшую опасность представляет уверенность человека в реальности угрозы, особенно в том случае, когда существует расхождение между тем, что воспринимает человек у себя в голове, и тем, как эта ситуация видится глазами других людей, специалистов и окружающих.

Безусловно, что указанная последовательность стадий – фобическая, обсессивно-компульсивная, патологических сомнений и параноидная – может создавать ситуации, когда стадии могут наслаиваться одна на другую, существовать параллельно между собой, но только с учётом вектора развития от фобической к параноидной.

Также, понимая какие действия предпринимает человек, психолог может провести довольно быстрый анализ ситуации человека, оценить сроки и степень вмешательства для выполнения эффективной терапии.

Эти вмешательства, в первую очередь, должны быть направлены на всяческое блокирование дисфункциональных попыток решения, которые задействует человек в борьбе со своей угрозой (таких как избегание, использование мер предосторожностей, поиск информации в интернете, получение заверений у врачей, разговоры с родственниками и поиск заверений у них и многое другое).