ПТСР развивается не сразу, и понять, что оно есть и что оно развилось, можно через полгода после самого травматического события.
Понять это можно по очень высокому чувству вины и тревоги, по гипертрофированной реакции на окружение. Так, например, человек, переживший насилие, если его случайно коснулись в метро, может реагировать так, как будто бы его ударили. Это как в кино, когда военного тронули за плечо, а он реагирует ударом.
Высокая тревожность, гипертрофированная реакция, избегание мест, людей, событий, запахов, воспоминаний, музыки, связанной с тем самым событием. Нарушение сна, высокая раздражительность, постоянная усталость, часто нарушение пищевого поведения – все это возникает в силу того, что психика не способна переварить ту боль, ту травматичность, тот страх события, который произошел.
Психика не справляется самостоятельно и в итоге начинает подавлять все образы, воспоминания, чувства и загонять их максимально внутрь.
В итоге человек, как и во всех предыдущих случаях, сам себе доказывает, что это слишком: «я не смогу это пережить, я не смогу с этим столкнуться, я не готов это видеть». Этого становится все больше и больше. И здесь нужно признать, что действительно при всех тревожных расстройствах есть та степень, где вы сможете справиться самостоятельно. А есть та степень, где необходимо обеспечить себя поддержкой специалиста.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
– это страх, с которым человек чаще всего справляется с помощью компульсий – повторяющихся действий или ритуалов. И об этом я уже упоминала. Надо признать, что в принципе склонность к компульсиям есть у всех людей.Например, Фрейд описал такую ситуацию. Маленькая девочка идет и держит маму и папу за руку и при этом прыгает, стараясь не наступить на трещинку. Родители смотрят и умиляются, какая чудесная девочка, как мило она играет, но девочка не играет. У нее, как считал Фрейд, есть тяга к папе и жуткая ревность к маме.
В глубине души она стремится занять место рядом с папой, желает смерти маме, но сама пугается того, что мама может умереть. И дальше пытается маму спасти: «Боже мой, я пожелала маме смерти. Как мне наколдовать, чтобы мама не умерла? Я буду прыгать так, чтобы не наступить на трещинку. И если я не наступлю ни на одну трещинку, мама не умрет».
Согласно Фрейду, девочка, которая прыгает через трещинки, не просто играет. Она имеет мысль, которую считает вредоносной («хочу смерти маме»), боится собственной мысли и таким образом с помощью повторяющегося действия пытается справиться со своей страшной мыслью.
Можно долго спорить, был Фрейд прав или нет, и Фрейда много раз уже опровергли. Но формирование компульсивного поведения он описал достаточно точно. Человек в какой-то момент считает свое поведение, свои мысли, свое настроение неприемлемым или свое состояние опасным и пытается победить свой разум с помощью компульсий.
Например, человек знает, что, если встанет с утра в хорошем настроении, день пройдет хорошо, и сделка будет заключена. Но он просыпается и думает о том, как ему не хочется вставать. И тут же пугается собственной мысли. Именно пугается, как девочка. Если бы человек не испугался, подумал: «как неохота вставать, ну ладно, ничего», пошел чистить зубы и не придал значения своей плохой мысли, расстройство бы не сформировалось. Но человек думает, что он начал день неправильно, дальше он ложится в кровать, пытается встать с другой ноги, и снова с другой ноги. Иногда достаточно одного раза, а иногда с каждым разом приходится вставать все чаще и чаще.
Например, такое бывает очень часто: люди злятся, желают в сердцах кому-то смерти (дворники подметают под окном, чтоб вы сдохли, гады!), тут же пугается собственных мыслей (вдруг с ними что-то случится, раз я пожелал им такого?). Дальше они пытаются исправить свои плохие мысли, но мысли от этого только разрастаются, потому что теперь каждая злая мысль под контролем.
Тогда, чтобы отвлечься, человек придумывает ритуалы. Например, я не буду думать о плохом, я просто помою руки, или я наведу порядок в комнате, или я встану с другой ноги. Эти ритуалы становятся все более сложными, более значимыми.
Мы снова видим то же самое повторение, то есть человек подумал гадость и пошел прополоскал рот. Этот ритуал принес временное облегчение. Но облегчение временное, а следующая мысль снова появляется во всей своей красе и снова пугает человека.
И выход примерно такой же, как и в предыдущих случаях: замечать, что с вами происходит, не бояться своих мыслей. А точнее, бояться, но идти им навстречу, выдерживать, и это привидение тоже растворится.
Урааа! Подводим итоги
Ну что ж, дорогой читатель! Сейчас вам предстоит сделать самое-самое важное, а именно подвести итоги. Так же тщательно и кропотливо, как вы это делали в день#5, а может быть, еще тщательнее, сильнее и ярче.