Все показания к гирудотерапии невозможно перечислить. Проще назвать противопоказания: абсолютные – гемофилия, относительные – беременность, анемия, гипотония. При любом ныне известном заболевании гирудотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими. Врачи прекрасно знают, насколько трудно бороться с хроническими воспалительными заболеваниями. Дело в том, что при всем многообразии клинических проявлений болезней механизмы защиты организма универсальны – выброс в кровоток медиаторов воспаления, вазоконстрикторов, антипиретиков и ряда других биологически активных веществ. Все сводится к стремлению живого организма отграничить очаг воспаления путем ухудшения кровотока и капиллярно-тканевой проницаемости, создания воспалительного вала клеточными и соединительно-тканными структурами, изменением водно-электролитного состава и температурного режима в данной области. За счет этого концентрация химиопрепарата, например антибиотика, в очаге значительно ниже, чем в крови. Увеличение дозы химического препарата не решает проблемы, так как приводит к излишней аллергизации, наносит удар по другим органам (печени, почкам, эндокринным железам, костному мозгу). В итоге имеем массу осложнений – дисбактериоз, гепатиты, нефропатии, иммунодефицитные состояния, при том что проблема хронического воспаления для данного больного не решена. Вот здесь и уместно вспомнить о возможностях гирудотерапии. Биологически активные вещества слюнных желез пиявки способны восстановить кровоток в очаге воспаления, устранить ишемию органа, обеспечить капиллярно-тканевой обмен, а за счет этого осуществить транспорт химиопрепаратов в очаг воспаления, улучшить иммунную защиту и регенерацию тканей. В таких условиях использование тех же химиопрепаратов возможно в меньших дозировках.
Этими факторами не ограничивается способность гирудотерапии воздействовать на очаг воспаления. Дело в том, что в слюнных железах пиявки вырабатываются вещества, способные задержать рост бактерий. Одним из таких наиболее изученных веществ является гирудин. В экспериментах над животными доказано бактериостатическое, а для некоторых видов микробов и бактерицидное действие гирудина. Главной причиной целебного действия гирудина, к примеру при тромбофлебитах, является его бактерицидное свойство. Исходя из этого становится понятным успешное использование пиявок как при асептическом воспалении, так и при воспалении, вызванном бактериальным агентом.
2. Эффекты после гирудотерапии
Кроме вышеперечисленных эффектов гирудотерапии, необходимо вспомнить о таких, как раздражение биологически активных точек, воздействие на рефлексогенные зоны и деконгестия.
Давно замечено, что пиявки стремятся сесть на определенные области кожи, которые соответствуют точкам акупунктуры (точки древнего китайского метода лечения – иглорефлексотерапии). В результате гирудотерапии получаем эффект в лечении не только благодаря действию биологически активных веществ пиявочного секрета, но и посредством воздействия не рефлексогенные точки. К примеру, при лечении гипертонической болезни используются биологически активные точки затылочной и шейной области, воздействие на которые дает анальгезирующий, сосудорасширяющий и гипотензивный эффекты.
Другое действие пиявок – деконгестия, или кровоизвлечение. Одна пиявка высасывает от 5 до 10 мл крови. После отпадения пиявки кровоточивость продолжается еще несколько часов (до суток). Кровопотеря за этот период составляет примерно 20–30 мл. Таким образом, благодаря воздействию 5 пиявок одновременно, кровоизвлечение составляет 100–250 мл. Причем этот способ кровопускания имеет неоспоримые преимущества перед венозным (от которого отказались еще в начале века). Извлекая кровь из локтевой вены, получаем то, что получаем, – кровопускание. Кровоизвлечение из области над пораженным органом происходит длительно (около часа до насыщения пиявки и до суток после ее отпадения). Тем самым создаются условия стабильного многочасового дренажа и венозной разгрузки данной области. В конкретном регионе происходит улучшение микроциркуляции, ликвидируется венозный застой, устраняется ишемия органа, улучшается трофика тканей, усиливаются фагоцитоз и клеточный обмен.
После курса гирудотерапии, состоящего из 5–10 сеансов с использованием от четырех до десяти пиявок, отмечается хороший клинический эффект. При сердечно-сосудистой патологии, приводящей к декомпенсации кровообращения (ишемической болезни сердца, сердечных пороках), пиявки, назначенные на область печени, достоверно снижают повышенное артериальное давление, приводят к уменьшению застойных явлений в печени, улучшению легочной вентиляции и разгрузке сердца. Эффект наступает в результате прямого гипотензивного и антикоагуляционного действия гирудина и в не меньшей степени за счет уменьшения периферического сопротивления и кровоизвлечения.