Охрана труда. Утрата трудоспособности

2) организует контроль выполнения нормативных и инструктивно-методических документов по экспертизе временной нетрудоспособности;

3) принимает решение и дает заключение в сложных и конфликтных ситуациях, возникающих при проведении экспертной оценки лечебно-диагностического процесса и экспертизы временной нетрудоспособности (по представлению клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения), в случаях исков и претензий территориальных исполнительных органов Фонда социального страхования, медицинских страховых организаций, жалоб граждан (п. 2.6 Положения).

Согласно пункту 2.7 Положения об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях главный внештатный специалист по клинико-экспертной работе Минздравмедпрома России, органа управления здравоохранением субъекта Федерации и территории, входящей в состав субъекта Федерации, исполняет следующие полномочия :

– анализирует состояние и качество оказания медицинской помощи, экспертизы временной нетрудоспособности в административной территории, готовит предложения и аналитические записки по данному вопросу для рассмотрения на клинико-экспертной комиссии и коллегии органа управления здравоохранением;

– изучает причины заболеваемости, в том числе – с временной утратой трудоспособности, и первичного выхода на инвалидность, принимает участие в разработке программ по их снижению;

– контролирует организацию и эффективность работы, проводимой учреждениями здравоохранения по комплексной реабилитации больных и инвалидов;

– организует работу по контролю качества медицинской помощи и совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности;

– контролирует реализацию нормативно-правовых и инструктивных документов по экспертизе временной нетрудоспособности;

– взаимодействует с соответствующими органами социальной защиты, территориальными исполнительными органами Фонда социального страхования, Фондами медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, профсоюзными организациями;

– организует мероприятия по систематическому повышению квалификации врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности;

– рассматривает самостоятельно или готовит для рассмотрения клинико-экспертных комиссий наиболее сложные экспертные вопросы, встречающиеся в практике лечебно-профилактических учреждений;

– рассматривает, при необходимости совместно с другими главными специалистами, жалобы населения по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности и качества оказания медицинской помощи;

– определяет потребность лечебно-профилактических учреждений административной территории в бланках листков нетрудоспособности и в установленные сроки (до 1 февраля) представляет в Фонд социального страхования РФ заявку на бланки листков нетрудоспособности, согласованную с территориальным исполнительным органом Фонда социального страхования.

Экспертиза временной нетрудоспособности не может проходить произвольным образом – органами, проводящими ее, она осуществляется подконтрольно. Контроль проводится за организацией экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях и у лиц, занимающихся частной медицинской практикой, рациональным расходованием средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Органы, осуществляющие контроль, и их обязанности.