Сложный тип дизонтогенеза представляет собой дисгармоническое развитие, при котором ярко проявляется асинхрония развития эмоционально-личностной сферы. Варианты этого типа – психопатии и патологическое развитие личности. Нечетко очерчены границы начала и окончания данного типа дизонтогенеза. Сочетается с другими типами дизонтогенеза. Сложности возникают при классифицировании этого типа в детском возрасте и установлении прогноза дальнейшего развития.
Клиническая психология дизонтогенеза получила широкое распространение и имеет продолжателей в современных исследованиях и в образовательных программах.
Так, одна ветвь исследований идет по пути выделения новых вариантов дизонтогенеза. В некоторых публикациях ссылаются на «сексуальный дизонтогенез», который проявляется в форме умственной отсталости и некоторых форм психических заболеваний; «дизонтогенез половой идентичности» как модель представляет собой делинквентное поведение с сексуальными преступлениями; «депривационный дизонтогенез», который можно наблюдать у детей-сирот; дизонтогенез в контексте суицидального поведения, дизонтогенез в контексте нарушений речевого развития и др. [Зверева, Рощина, 2012а]. То есть это модели, выделенные по типу нарушенного поведения.
Другие авторы рассматривают различные стороны психики. Выделяется «когнитивный дизонтогенез» с моделью детской шизофрении, «нейрокогнитивный дизонтогенез» при органических патологиях мозга, «психосоматический дизонтогенез» у лиц с нарушением телесности и психосоматических отношений, «поздний дизонтогенез» при патологическом старении. А. А. Коваль-Зайцева и Н. В. Зверева выделяют три вида когнитивного дизонтогенеза у детей при шизофрении с аутистическими расстройствами: искаженный, дефицитарный и регрессивно-дефектирующий. Авторы отмечают в данных видах дизонтогенеза сочетания опережающего, задержанного и нормативного развития познавательной сферы. Важными факторами при изучении указанных типов являются время поражения, тотальность или парциальность поражения.
Таким образом, современные клинические исследования идут по пути дифференциации и более детального изучения различных вариантов патологического развития. С одной стороны, это позволяет лучше исследовать, прогнозировать и корректировать развитие при разных формах расстройств, с другой – изучать факторы, закономерности и проявления нарушений, выделяя более сложные системы и взаимосвязанность факторов между собой.
В современной клинической психологии преобладает биопси-хосоциальная модель психики человека, опирающаяся на культурно-историческую психологию. Различные части этой системы – биологические, социальные, собственно психика – по-разному взаимодействуют и влияют на протекание развития в разные периоды жизни.
Большие перспективы исследования теории дизонтогенеза лежат в изучении компенсаторных механизмов и реабилитационного потенциала психики человека. И. Ф. Рощина и Н. В. Зверева указывают на возможности развития следующих областей дизонтогенеза: «типологии дизонтогенеза, возникновение дизонтогений под влиянием новой социальной ситуации развития, содержание кризисов развития на фоне болезни, дифференциация симптомов возрастной нормы реагирования и патологических симптомов разных уровней в кризисные периоды жизни человека, разработка методических подходов и диагностических средств для оценки вклада разных факторов в проявления и специфику дизонтогенеза на ранних и поздних этапах онтогенеза» [Рощина, Зверева, 2012].
Одной из актуальных проблем, по мнению многих клинических психологов, является проблема соотношения возраста и варианта дизонтогенеза, проблема кризисов развития и их протекания у лиц с расстройствами развития. Н. К. Корсакова рассматривает поздний возраст как один из этапов онтогенеза, характеризующийся собственным кризисом развития. Н. С. Курек исследовал проявления регрессии психики при различной психической патологии. В. П. Критская, В. А. Литвак изучали динамику когнитивного и личностного дефекта в зависимости от возраста начала болезни и длительности протекания заболевания. А. Ш. Тхостов, К. Г. Сурнов анализируют новые варианты нарушенного развития в связи с изменившимися социальными условиями жизни, влиянием современных технических средств, таких как телефоны, компьютеры, игровые автоматы, которые могут стать предметом проявления разного рода зависимостей.
И. Ф. Рощина и Н. В. Зверева отмечают необходимость разработки методических подходов и универсальных диагностических средств оценки как наиболее ранних форм дизонтогенеза, так и возникающих на протяжении других возрастных этапов [Рощина, Зверева, 2012].
Сама же клиническая психология выступает как отрасль психологии, предметом которой являются различные психические состояния и психологические феномены, связанные с оказанием медицинской помощи и медицинским лечением.
Будучи самостоятельной отраслью психологической науки, современная клиническая психология применительно к педагогической практике выполняет следующие задачи: