Организация лечебно-профилактической помощи населению

В среднем на одного жителя в 2007 году приходилось 12,7 посещений к врачам, включая стоматологическую помощь, в том числе к стоматологам и зубным врачам 1,5 посещения (таблицы 3.3., 3.4).

Таблица 3.3. Число посещений к врачам на 1 жителя Республики Беларусь

Число посещений на одного жителя	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007
У врачей	11,6	11,4	11,7	12,4	12,5	12,6	12,7
из них у стоматологов и зубных врачей	1,3	1,3	1,4	1,5	1,5	1,5	1,5

Таблица 3.4. Число посещений к врачам на 1 жителя в разрезе административных территорий Республики Беларусь

Наименование областей	Число посещений на одного жителя
	у врачей (вкл. зубных)			из них у стоматологов и зубных врачей
	2005	2006	2007	2005	2006	2007
г. Минск	13,3	13.0	12.9	1,7	1,7	1.6
Брестская	12,6	13,0	13,1	1,3	1,4	1,4
Витебская	11,7	12,1	12.2	1,5	1,5	1.6
Гомельская	12,7	12.8	12.9	1,5	1,5	1.5
Гродненская	13,3	13,3	13,4	1,5	1,5	1,5
Минская	11,1	11.5	11.5	1,3	1,4	1,4
Могилевская	9,3	12.6	13.1	1,0	1,4	1,4
Итого	12,5	12,6	12.7	1,5	1,5	1.5

В настоящее время в Беларуси проводится активная работа по реформированию системы здравоохранения. Одним из направлений является реструктуризация ЛПО и смещение приоритетов в сторону ПМСП. Усиление амбулаторно-поликлинического звена происходит за счет внедрения новых технологий, применявшихся ранее только в стационарах, развития перспективных догоспитальных форм медицинской помощи – ДС и стационаров на дому, за счет перераспределения ресурсов и функций между амбулаторно-поликлинической и стационарной помощью в пользу первой.

К основным задачам, решаемым амбулаторно-поликлиническими ЛПО, относятся:

1. накопление и анализ информации о состоянии здоровья обслуживаемого населения (заболеваемости, инвалидности, смертности);

2. проведение широких профилактических мероприятий и работы по формированию ЗОЖ;

3. раннее выявление больных;

4. проведение диспансерных мероприятий среди здоровых и больных;

5. оказание квалифицированной, в т. ч. и специализированной, медицинской помощи;

6. развитие ресурсосберегающих, в т. ч. стационарзамещающих, технологий.

Важнейшими современными характеристиками амбулаторно- поликлинической помощи наряду с массовостью и доступностью являются ее универсальность и экономичность.

С точки зрения социальной значимости и потребности в медицинской помощи все заболевания могут быть разделены на 3 основные группы:

1. заболевания, которые являются основными причинами смертности населения;

2. заболевания, приводящие к различным жизненным ограничениям, включая инвалидность;

3. заболевания, вызывающие кратковременные расстройства здоровья, но ввиду массовости случаев, наносящие значительный экономический ущерб.

В условиях амбулаторно-поликлинических ЛПО комплексно решаются проблемы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации всех 3-х групп заболеваний. До 80% обратившихся за медицинской помощью начинают и заканчивают свое лечение в данных ЛПО. При этом затраты на оказание амбулаторно-поликлинической помощи (при такой ее масштабности) в несколько раз уступают затратам на оказание стационарной помощи населению. В этой связи эффективность происходящих реформ здравоохранения связывают с тем, насколько рационально произойдет перераспределение видов и объемов оказываемой медицинской помощи со стационарного на амбулаторный этап.

Поэтому в системе медицинского обеспечения населения развитие амбулаторно-поликлинической помощи является одним из важнейших приоритетов здравоохранения.

Основными организационно-методическими принципами работы поликлиник являются:

1. участковость (закрепление за врачебной должностью нормативного числа жителей);

2. использование диспансерного метода (систематическое активное наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов).

Характеристика района деятельности поликлиники производится по следующим показателям:

1. Численность и состав населения, обслуживаемого поликлиникой, изучается по данным переписи населения, проживающего в районе обслуживания, которая проводится персоналом поликлиники 2 раза в год (по спискам ЖЭСов).