Организация лечебно-профилактической помощи населению

Среднегодовая численность населения рассчитывается как полусумма численности населения на начало отчетного и на начало следующего календарного года. Полученные данные сравниваются в динамике за ряд лет, что позволяет выявить тенденцию изменения объема работы поликлиники и дать прогноз на ближайший период.

Состав обслуживаемого населения анализируется:

• по возрасту;

• по полу (мужчины, женщины, в том числе женщины фертильного возраста);

• по занятости (работающие, трудоспособные, пенсионеры);

• по территории (городское, сельское, приписное);

• по группам специального учета (инвалид ВОВ, лица, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС, и пр.).

2.Количество территориальных участков.

3.Средняя численность населения на одном участке = (Среднегодовая численность обслуживаемого населения)/(Число территориальных участков)

Полученные результаты сравниваются с нормативами, анализируются в динамике. Проводится сравнительный анализ численности населения по территориальным участкам. Результаты анализа с учетом информации о половозрастном составе населения на территориальных участках, а также их отдаленности от поликлиники следует учитывать при планировании численности населения на каждом участке и при выделении автотранспорта для нужд поликлиники.

Основные планово-нормативные показатели, регламентирующие работу поликлиник:

1. норматив участковости (1700 человек на 1 должность участкового терапевта);

2. норма нагрузки (4,5 посещений в час на приеме в поликлинике и 2 – при обслуживании пациентов на дому терапевтом);

3. штатный норматив участковых терапевтов (5,9 на 10000 жителей старше 18 лет).

Измерителем мощности поликлиник является число посещений в смену (более 1200 посещений – I категория, менее 250 посещений – V категория).

Укомплектованность кадрами (врачами, средним медицинским персоналом) поликлиники оценивается следующим образом:

[Число занятых врачебных должностей (должностей среднего медперсонала)/Число штатных врачебных должностей (должностей среднего медперсонала)]/)·100

Кадры характеризуются по возрасту, полу, стажу работы, наличию аттестационных категорий, числу работающих пенсионеров, числу инвалидов.

В структуру поликлиники входят: регистратура, отделение профилактики, лечебно-профилактические отделения и кабинеты, лечебно- диагностические подразделения, административно-хозяйственная часть, отделения восстановительного лечения и др.

Организация приема больных в поликлинике

Организационная деятельность поликлиники оценивается по объему ее работы, выполнению плана посещений, структуре и динамике числа посещений в целом и по специальностям.

Динамика посещений поликлиники рассчитывается как:

[(Число посещений поликлиники за данный год)/(Число посещений поликлиники за предыдущий год)]/)·100)

При расчете этого показателя число посещений за предыдущий год принимается за 100%, поэтому рассчитанный показатель характеризует темп роста. Разница полученного показателя от 100 будет указывать, на сколько процентов увеличился или снизился объем посещений поликлиники в данном году (темп прироста).

Динамику посещений за несколько лет можно анализировать и по показателям наглядности. При этом исходный уровень принимается за 100%, а остальные уровни рассчитываются в процентах по отношению к исходному.

Рост числа посещений в динамике может быть связан со следующими факторами: ростом численности населения и доли лиц пожилого возраста, увеличением числа штатных и занятых должностей, увеличением числа посещений врачей (в связи с ростом заболеваемости), повышением интенсивности труда медицинского персонала.

Снижение числа посещений может быть обусловлено уменьшением численности населения, снижением уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ, уменьшением числа травм, не укомплектованностью штатных должностей врачей и др.

Для выяснения причин изменений этого показателя анализ проводится путем расчета следующих показателей: среднего числа посещений на одного жителя, среднего числа посещений на 1 должность (нагрузка на 1 врачебную должность за год, месяц, час).

Среднее число посещений к врачам на одного жителя в год:

Число посещений к врачам, сделанных жителями района обслуживания/Среднегодовая численность населения, проживающего в районе обслуживания

Сопоставление динамики посещений с динамикой среднего числа посещений на одного жителя может выявить ситуацию, когда абсолютное число посещений растет, а средне число посещений на 1 жителя не меняется или даже снижается.

Характеризуя объем работы поликлиники по числу посещений и динамику этого показателя, можно провести анализ этих данных по месяцам года, дням недели, что позволит получить дополнительную информацию для правильной организации приема больных по сезонам года, дням недели.

Выполнение плана посещений: