Организация лечебно-профилактической помощи населению

Должность медицинской сестры (зубного фельдшера) стоматологического кабинета, зубного техника зуботехнической лаборатории устанавливается по штатным нормативам, утвержденным приказом МЗ РБ от 8 февраля 2005 г. №28 «Об утверждении штатных нормативов медицинских работников стоматологических (детских стоматологических) поликлиник».

Должность фельдшера-лаборанта (лаборанта) клинико-диагностической лаборатории устанавливается из расчета 1,0 должность на 9000 условных единиц клинических лабораторных исследований в год исходя из объема работы и расчетных норм времени, утвержденных приказом МЗ РБ от 10.05.2001 года №103 «Об утверждении расчетных норм времени на проведение клинических лабораторных исследований», но не менее 1,0 должности фельдшера-лаборанта (лаборанта) на АОП.

Должность медицинской сестры по физиотерапии устанавливается из расчета 1,0 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год.

Должность заведующего ФАПом – фельдшера (акушерки, медицинской сестры общей практики) устанавливается вместо 1,0 должности среднего медицинского работника.

Основные принципы деятельности ВОП:

1. Профилактическая направленность – ВОП является организатором широкого спектра социально-профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья обслуживаемого населения, изучает и по возможности вносит коррективы в условия его труда и быта.

2. Доступность – обеспечивается путем приближения места работы врача к месту жительства обслуживаемого населения, обеспечения его надежной телефонной (пейджинговой) связью, автотранспортом, позволяющими оказывать прикрепленному населению ПМСП в любое время суток.

3. Непрерывность – в своей профессиональной деятельности врач общей практики не ограничивается рамками отдельного или частного эпизода болезни, а занимается охраной здоровья человека на протяжении значительных периодов его жизни.

4. Всеобщность – ВОП оказывает медицинскую помощь пациентам независимо от их возраста, пола, вероисповедания, социального, материального или служебного положения.

5. Проблемы здоровья отдельных людей, семей и контингентов населения рассматриваются им с учетом физических, психологических и социальных факторов.

6. Комплексность – общая практика включает в себя не только лечебную помощь и реабилитацию, но также профилактику болезней и укрепление здоровья обслуживаемого населения.

7. Групповой подход – ВОП является лидером и частью хорошо функционирующего коллектива (бригады), в состав которого в зависимости от объема и условий работы могут входить средние и младшие медицинские работники и немедицинский обслуживающий персонал.

8. Координация – в необходимых случаях ВОП принимает решения о направлении пациента к соответствующему специалисту, организует все виды квалифицированной медицинской помощи и имеет право участвовать в консультациях своих пациентов у специалистов различного профиля. Врач общей практики информирует население об имеющихся службах здравоохранения, видах оказываемой помощи и услуг, новых перспективных методах лечения и профилактики заболеваний, активно отстаивает интересы пациентов при их контактах с другими представителями медицинской помощи.

9. Конфиденциальность – врач и все работники общей практики обязаны хранить не только врачебную тайну, но и любые другие сведения из жизни пациентов, что особенно важно в условиях их компактного проживания, а обслуживаемое население должно быть полностью уверено в конфиденциальности своих обращений (за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Республики Беларусь).

ВОП – это специалист, имеющий высшее базовое медицинское образование по специальности «лечебное дело», прошедший дополнительное профессиональное обучение, ориентированное на ПМСП, и допущенный к медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Общая практика включает как минимум: содействие поддержанию и укреплению здоровья населения; просвещение по наиболее важным проблемам здравоохранения, пропаганду и стимулирование ЗОЖ и улучшение состояния окружающей среды на местном уровне; охрану здоровья матери и ребенка, в том числе ПлС; иммунизацию против основных инфекционных заболеваний; профилактику эндемических болезней и борьбу с ними; соответствующее лечение наиболее распространенных заболеваний и травм, а также услуги по реабилитации и поддерживающей терапии; содействие обеспечению населения основными лекарственными средствами.

Формирование контингентов населения, которым ВОП оказывает медицинскую и профилактическую помощь, проводится по данным физической переписи населения из расчета не менее 1000 человек всех возрастов на 1 врача.

При работе нескольких ВОП в одном территориальной ЛПО население имеет право свободного выбора врача. Данное право реализуется путем ежегодной записи населения к одному из работающих врачей.

Конкретный объем и характер помощи, оказываемой ВОП, определяются руководителем ЛПО в зависимости от материально-технической оснащенности.