Организация лечебно-профилактической помощи населению

Общий коэффициент рождаемости рассчитывается по формуле:

((Общее число родившихся за год живыми)/)·1000)/Среднегодовая численность населения

В 1950 году в Беларуси родились 197164 ребенка, что составило 25,5 на 1000 населения.

Первое значительное снижение данного показателя зарегистрировано в 1959-1968 гг., когда в фазу деторождения вступили женщины родившиеся в период Второй мировой войны, общее количество которых было значительно меньшим, чем в предыдущие годы. Отрицательное воздействие на показатель рождаемости оказал также опубликованный в 1955 году Указ Президиума Верховного Совета СССР «Об отмене запрещения абортов», что позволило семейным парам регулировать процесс планирования семьи путем прерывания нежеланной беременности.

На протяжении последующего десятилетия показатель рождаемости оставался стабильным. С 1980 года наметилась тенденция роста показателя рождаемости, которая достигла своего максимума в 1983-1986 годы – 17,1%о- 17,65%о. В последующие годы в связи с нарастанием кризисных явлений в социально-экономическом развитии страны и изменением возрастной структуры населения, обусловленной вступлением в активный репродуктивный возраст меньшего количества женщин родившихся в 1960-е годы. Минимальный показатель рождаемости был зарегистрирован в 1997 году – 8,8%о (рис. 1.5.).

К 2008 году наметилась положительная тенденция к увеличению рождаемости: если в 2002 году уровень показателя составлял 8,9 на 1000 населения, то в 2003 году – 9,0, в 2004 году – 9,1, в 2005 году – 9,3, в 2006 году – 9,9 на 1000 населения.

Более точные характеристики рождаемости получают путем исчисления специального показателя – коэффициента плодовитости (фертильности). При исчислении общего коэффициента плодовитости в отличие от коэффициента рождаемости в знаменателе берется не общая численность населения, а численность женщин в возрасте 15-49 лет. Этот возрастной интервал называется генеративным, или плодовитым (фертильным) периодом женщины. Число рождений до и после этого возрастного интервала незначительно, и им можно пренебречь. Кроме того, показатель рождаемости уточняется повозрастными показателями плодовитости, для чего весь генеративный период женщины условно подразделяют на отдельные интервалы (15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49 лет) (рис.1.6).

Общий коэффициент плодовитости рассчитывается по следующей формуле:

((Общее число родившихся живыми за год жизни)/)·1000)/Среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет

Повозрастные показатели плодовитости рассчитываются по формуле:

((Число родившихся живыми у женщин соответствующего возраста)/)·1000)/Среднегодовая численность женщин соответствующего возраста

Показатель общей плодовитости снизился с 91,0%о в 1959 году до 35,4%о в 2000 году. С начала 1970-х годов и до 1992 года, как среди городских, так и среди сельских жительниц определялось увеличение числа родов у молодых женщин (возрастная группа 15-19 лет). К 1992 году их уровень по сравнению с 1959 годом увеличился в 3 раза – с 16,2%о до 45,2%о. В последующие годы зарегистрировано уменьшение показателя плодовитости в данной возрастной группе. На протяжении 1960-1970-х годов зарегистрировано снижение возрастных коэффициентов плодовитости у всех женщин старше 20 лет. Подъем рождаемости в начале 1980-х годов и с 1998 года связан с увеличением числа родов во всех возрастных группах за исключением женщин в возрасте 15-19 лет и 45 лет и старше.

Регистрируемый с 1998 года рост показателя рождаемости является «истинным», так как он обусловлен не только увеличением доли женщин основного детородного возраста в общей численности населения, но и повышением плодовитости женщин.

Общий коэффициент смертности = ((Общее число умерших за год)/)·1000))/Среднегодовая численность населения

Рис.1.7. Динамика показателя общей смертности в Республике Беларусь

В 1950 году в Беларуси умерло 61.944 жителей, общий показатель смертности составил 8,0%о. На протяжении последующих 15 лет показатель

Для оценки социального, демографического и медицинского благополучия той или иной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и показатели смертности. Взаимодействие между показателями рождаемости и смертности, замена одних поколений другими обеспечивает непрерывное воспроизводство населения.

В 1950 году в Беларуси умерло 61944 жителей, общий показатель смертности составил 8,0‰. На протяжении последующих 15 лет показатель общей смертности населения снизился и достиг своего минимума в 1964 году – 6,3%о. Начиная с 1965 года, в стране регистрируется рост общей смертности населения (рис. 1.7).