Организация работы центральной районной больницы

Оперативные совещания обязывают всех участников готовиться к ним, знать досконально положение дел на местах, анализировать показатели работы и недостатки, давать конкретные предложения по устранению их.

Совещания являются хорошей школой организации здравоохранения в районе для молодых врачей, которые с удовольствием посещают их, хотя это для них не обязательно.

Главный врач района, руководя оперативным совещанием, естественно, должен быть компетентным во всех организационных вопросах по всем разделам лечебно–профилактического обслуживания населения. Он должен знать положение дел на местах по анализу качественных показателей работы, по рапортам районных специалистов, получаемым после каждого их выезда в село, и главным образом на основании личных посещений лечебно–профилактических учреждений и изучения их работы.

Кроме того, что заведующий санитарно–эпидемиологическим отделом, эпидемиолог и заведующий санитарно–бактериологической лабораторией присутствуют на оперативных совещаниях, проводимых главным врачом, в санитарно–эпидемиологическом отделе ежемесячно под руководством заведующего санитарно–эпидемиологического отдела проводятся свои оперативные совещания, посвященные обсуждению выполнения месячного плана работы этого отдела и плана работы на следующий месяц.

На этом совещании отчитывается каждый работник данного отдела за выполнение плана. Изучаются дневники работы каждого работника отдела.

На всех совещаниях этого отдела присутствуют главный врач района и его заместитель по организационно–методическим вопросам.

В руководстве здравоохранением в районе главному врачу следует повседневно руководить организацией всех мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников (дни врача, дни фельдшера и акушерки, патологоанатомические конференции, тематические обходы, специализация и усовершенствование, прерывистые курсы и т. д.), на улучшение организации медицинского обслуживания (районные совещания медицинских работников, заседания медицинского совета, общественного совета, обмен передовым опытом и т. д.), на улучшение качества диагностики и лечении (внедрение новых методов диагностики: биохимические исследования, организация кабинетов функциональной диагностики; освоение новых методов лечения: медикаментозного, физиотерапевтического, бальнеологического и т. д.).

Большое внимание главный врач района должен уделять повседневной работе с общественными организациями. Без их помощи, без помощи широких кругов населения медицинские работники не справятся со своими задачами.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РАЙОНА ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ РАЙОНА

Терапевтическое отделение Центральной районной больницы возглавляет квалифицированный врач–терапевт II категории А. К. Дубе. Являясь одновременно районным терапевтом, он руководит всей терапевтической службой в районе. В сельских участковых больницах работают 7 терапевтов. Из них прошли специализацию по рентгенологии 3 человека. Это дает возможность осуществлять проведение рентгенологических обследований населения в 6 из 7 больниц района и во врачебной амбулатории с. Испас.

В настоящее время приобретен рентгеновский аппарат еще для одной участковой больницы в с. Долгополье, где вскоре также будут проводиться рентгенологические обследования. Из 14 работающих в районе врачей–терапевтов только 2 не проходили специализации по терапии.

Терапевтические койки имеются во всех больницах района. Удельный вес их составлял 20% в 1963 г. и 22% в 1964 г., что соответствовало потребности в госпитализации терапевтических больных района. Всего в районе 79 терапевтических коек, что составляет 1,3 койки на 1000 населения. В отделении имеются 3 палаты, комната дежурной медицинской сестры и ординаторская.

Для лучшего обслуживания больных, соблюдения охранительно–лечебного режима и обеспечения выполнения всего комплекса мероприятий по проведению необходимых манипуляций (оксигенотерапия в кислородной палатке, электрокардиография, дуоденальное зондирование, физиотерапевтические процедуры) одна медицинская сестра, из наиболее опытных, работает ежедневно днем с 8 часов 30 минут до 18 часов 15 минут. Она передает отделение ночной сестре вечером и принимает утром. Дневная сестра выполняет функции старшей медицинской сестры отделения.

Терапевтическая койка в сельских больницах работает с перегрузкой. Среднюю длительность пребывания терапевтических больных в больнице мы анализируем по отдельным нозологическим формам.

Так, например, средняя длительность пребывания больного в терапевтическом отделении центральной районной больницы по поводу ревматизма 41 день, по поводу крупозной пневмонии 26 дней, гипертонической болезни 21 день, язвенной болезни 26 дней.

Из находившихся в стационаре терапевтических больных более 60% направлены врачами участковых больниц в основном в порядке выполнения планов лечения диспансерных больных.