Организация работы центральной районной больницы

С целью усиления контроля за качеством патронажа медицинский работник, направляющий ребенка в больницу, делает запись о состоянии здоровья ребенка в его патронажный лист, с которым ребенок и поступает в больницу. При выписке ребенка из больницы лечащий врач после проверки листа районным педиатром, вписывает в него эпикриз и отправляет его вместе с ребенком в то село, откуда тот прибыл. Практика показала целесообразность такого порядка.

Каждый случай смерти ребенка до года является чрезвычайным происшествием в жизни здравоохранения района. О нем сейчас же ставится в известность районный педиатр и главный врач района. В тот же день в село, где умер ребенок, выезжает районный педиатр, проверяющий на месте все обстоятельства, связанные с заболеванием и смертью ребенка, получает у фельдшера патронажный лист, посещает дом, в котором жил ребенок, беседует, с родственниками и соседями, проверяет историю болезни ребенка в больнице и качество лечения; обязательно выясняет все обстоятельства заболевания ребенка у санитарного активиста, закрепленного за ребенком, депутата сельского Совета депутатов трудящихся.

Все дети до одного года, независимо от того, умерли ли они в больнице или на дому, подвергаются патологоанатомическому вскрытию в центральной районной больнице. Ежемесячно при проведении «Дня врача» производится разбор детской смертности.

В результате огромных социальных преобразований, происшедших на Буковине за последние годы и благодаря упорному труду медицинских работников и всесторонней помощи общественности в борьбе за жизнь каждого ребенка, удалось добиться резкого снижения детской смертности.

Мы понимаем, что хотя за последние 7—8 лет детская смертность снизилась в нашем районе в два раза, а по сравнению с 1948 г. — более чем в четыре раза, уровень ее еще относительно высок.

Мы ставим перед собой задачу путем активного проведения всех вышеперечисленных мероприятий добиться дальнейшего снижения детской смертности.

Анализируя ежегодно структуру детской смертности, мы констатируем, что наибольшее количество детей умирает от пневмоний. Так, в 1962 г. от пневмоний умерло 20 человек из 28 и в 1963 г. 18 детей из 24 всех умерших детей.

В 1963 г. 2 детей умерло от врожденных уродств и один ребенок от родовой травмы.

Исходя из этого, кроме дородовой профилактики детской смертности, мы сосредотачиваем все наши усилия на борьбу с пневмониями.

САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ РАБОТА В РАЙОНЕ

Всей санитарно–противоэпидемической работой в районе руководит санитарно–эпидемиологический отдел центральной районной больницы.

Районная санитарно–эпидемиологическая станция вошла в состав районной больницы в виде санитарно–эпидемиологического отдела во главе с заведующим, заместителем главного врача, госсанинспектором района.

На всех врачебных участках были укомплектованы должности санитарных фельдшеров.

Организация санитарной службы решается путем укрепления материальной базы санитарно–эпидемиологических отделов центральной районной больницы и Путиловской районной больницы № 1.

Вакантные должности врачей и средних медицинских работников замещены выпускниками институтов и училищ (гигиенистами, бактериологами, эпидемиологами и другими недостающими специалистами). Расширили лабораторную базу для гигиенических и бактериологических исследований в связи с химизацией сельскохозяйственного производства. Оснастили автотранспортом.

В нашем районе санитарно–эпидемиологический отдел Путиловской районной больницы № 1 работает под руководством санитарно–эпидемиологического отдела центральной районной больницы. В настоящее время оба отдела работают в тесном контакте по единому плану.

Систематически изучая санитарно–эпидемическую обстановку в районе и планируя санитарно–оздоровительные мероприятия, врачи санитарно–эпидемиологического отдела широко применяют методы объективного исследования — данные лаборатории — при решении многих вопросов в практике санитарного надзора.

Это создает комплексность в работе данного отдела, объединяет санитарных врачей с лабораторными работниками при решении многих вопросов.

Исходя из этого, мы и добились строительства специального здания для санитарно–эпидемиологического отдела и санитарно–бактериологической лаборатории, оснастили лабораторию всем необходимым оборудованием и аппаратурой (электрические термостаты, сушильные шкафы, центрифуги, свертыватели, аналитические весы, бактерицидные лампы и т. д.). Лаборатория обеспечена холодным и горячим водоснабжением. Санитарно–эпидемиологический отдел размещен на втором этаже специально построенного здания, занимает 7 комнат.

Рис. 7. Новое здание санитарно–эпидемиологического отделения районной больницы.

Имея нормальные условия для работы, санитарнобактериологическая лаборатория непрерывно улучшает показатели своей работы и осваивает новые методы исследований.

Лаборатория работает по плану, входящему в санитарно–эпидемиологический раздел годового плана района.