Конфликтные отношения характерны как для внутрисемейных интеракций, так и для взаимодействия членов семьи наркозависимого с социальным окружением. Наиболее острые конфликтные отношения, как правило, существуют во взаимодействии членов семьи с наркозависимым и субъективно связываются ими именно с употреблением наркотиков. Важно отметить, что, по данным многочисленных наблюдений, включая и наши собственные, конфликтные отношения в семье не ограничиваются периодом наркотизации. Более того, в семьях наркозависимых в период ремиссии часто отмечается обострение конфликтов и «провокационное» поведение родственников больного, проявляющееся в припоминании всех проступков, совершенных наркоманом в период употребления, попытках ограничивать свободу его передвижения, постоянных осмотрах. Такое поведение родственников больных может быть связано с их личностной дисфункциональностью, часто описываемой как созависимость. Например, чрезмерная тревожность матери «заставляет» ее предпринимать попытки постоянно контролировать своего взрослого наркозависимого ребенка. Это поведение матери является псевдоцелесообразным, поскольку делает отношения в семье более закрытыми, формальными и неискренними, поддерживая деструктивную семейную динамику. Однако оно представляет собой едва ли не единственный доступный для матери способ снятия своего излишнего эмоционального напряжения. Тревога, которую такая мать наркозависимого испытывает вследствие описанной ранее личностной дсфункциональности, находит выход и опредмечивается ею в страхе возобновления наркотизации взрослого ребенка. Неспособность матери совладать с собственным эмоциональным состоянием препятствует формированию эмпатического контакта с наркозависимым, усиливая ощущение непонимания и порождая новые конфликты. В формировании стереотипов «провокационного» поведения матерей больных героиновой наркоманией также участвуют такие их личностные особенности, как: неспособность устанавливать оптимальную межличностную дистанцию, трудности в построении доверительных контактов, неадекватность оценки себя и окружающих.
2. Обусловленность восприятия матерью семейного неблагополучия исключительно фактом наркотизации взрослого ребенка.
Агнозия семейного неблагополучия до установления факта наркотизации ребенка сочетается с катастрофическим, кризисным характером переживания – после. В то время как актуальная семейная атмосфера воспринимается матерями как невыносимая, жизнь до выявления факта наркотизации, как правило, описывается ими как относительно беспроблемная и в целом благополучная. В этом феномене проявляется характерная для матерей наркозависимых идеализация прошлой семейной жизни. Здесь важным представляется то обстоятельство, что, несмотря на наличие длительного периода реально существующей наркотизации, для матери употребление психоактивных веществ ее ребенком почти всегда оказывается неожиданным. Иначе говоря, семейное неблагополучие осознается матерями лишь на основе внешней информации о наркотизации. В этих фактах отражается характерное для матерей наркозависимых снижение способности к эмпатическому взаимодействию как с собственным ребенком, так и с другими членами семьи. Установление факта наркотизации опредмечивает непризнаваемое матерью ранее семейное неблагополучие. Как правило, проблемы, существующие в семье, полностью связываются ею с наличием больного наркоманией, которого она и начиниет лечить, по-прежнему игнорируя только усугубляющуюся под влиянием болезни патологическую семейную динамику.