Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых

Тестовое исследование особенностей личностного функционирования жен пациентов с героиновой наркоманией проводилось путем сопоставления результатов по «Я-структурному тесту» группы жен пациентов с героиновой наркоманией и группы социально адаптированных женщин в возрасте от 25 до 50 лет (третья группа нормативного контроля).

В табл. 5 представлены результаты, полученные по «Я-структурному тесту», позволяющие оценить характер изменений центральных Я-функций личности у жен пациентов с героиновой наркоманией.

Сопоставление средних значений показателей по «Я-структурному тесту» в ответах группы жен наркозависимых и группы социально адаптированных женщин выявил достоверно значимые различия шкальных значений ISTA по 10 из 18 шкал.

Как видно из таблицы, у жен наркозависимых наблюдается относительная равномерность распределения нарушений центральных Я-функций личности. Так, статистически достоверные различия в исследуемых группах отмечаются по всем Я-функциям.

Важно отметить, что у жен больных оказывается сохранным конструктивный компонент таких Я-функций, как «агрессия», «тревога», «внутреннее Я-отграничение», «нарциссизм», «сексуальность», достоверно более выраженными, по сравнению с группой нормативного контроля, являются деструктивные («Деструктивная агрессия» p < 0,05; «Деструктивная тревога» p < 0,01; «Деструктивное внешнее Я-отграничение» p < 0,01; «Деструктивный нарциссизм» p < 0,001) и «дефицитарные» («Дефицитарная агрессия» p < 0,001; «Дефицитарная тревога» p < 0,001; «Дефицитарное внешнее я-отграничение» p < 0,001; «Дефицитарное внутреннее Я-отграничение» p < 0,001; «Дефицитарная сексуальность» p < 0,05) составляющие этих Я-функций. Нарушение конструктивного (p < 0,05), деструктивного (p < 0,01) и дефицитарного (p < 0,001) компонентов у жен наркозависимых по сравнению с социально адаптированными женщинами в возрасте от 25 до 50 лет, отмечается только по личностной функции «внешнего Я-отграничения».

На рис. 5 представлен усредненный профиль шкальных оценок по «Я-структурному тесту» испытуемых из числа групп жен пациентов с героиновой наркоманией и третьей группы нормативного контроля.

Рис. 5. Усредненный профиль шкальных оценок по «Я-структурному тесту» у жен пациентов с героиновой наркоманией и социально адаптированных женщин в возрасте от 25 до 50 лет

При клинико-психологическом исследовании в группе жен пациентов с героиновой наркоманией отмечаются личностные черты, сходные с характеристиками, описанными выше у матерей наркозависимых. Прежде всего, в связи с этим следует отметить часто встречающийся отказ от достижения собственных целей и удовлетворения собственных психологических потребностей. О наличии этих тенденций говорят высокие показатели по шкале дефицитарной агрессии.

Так, например, Н., 29 лет, жена больного героиновой наркоманией П., 34 лет, следующим образом описывает свои отношения с мужем: «Я считала, что я должна любить своего мужа, должна принимать его со всеми его проблемами, а иначе – я его не люблю. И каждый раз я жертвовала своими потребностями, потому что считала, что должна любить самоотверженно и жертвенно».

Анализ анамнестических данных, а также наблюдение позволяют отметить, что жены пациентов с героиновой наркоманией часто занимают материнскую позицию по отношению к собственным больным супругам, принимая на себя ответственность за их жизнь. Это позволяет им во многом откладывать на потом реализацию собственных планов, предоставляет возможность атрибутировать свое бездействие «семейному бремени» (наличию близких родственных отношений с больным героиновой наркоманией), парадоксальным образом «перекладывая ответственность» за свою жизнь на болезнь члена семьи.