Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых

Например, К., 36 лет, жена больного А., 38 лет, в беседе жалуется, что из-за болезни мужа не может «жить полноценной жизнью», не имеет возможности «посещать театр, выезжать за границу, получить дополнительное образование», поскольку все «силы, деньги и время» уходят на лечение мужа, который «требует внимания не меньше, чем восьмилетний сын». Сын появился в первом браке, его отец также являлся наркозависимым и умер от передозировки, когда ребенку было 3 года. В беседе К. неоднократно интересуется, не является ли она, по мнению психолога, созависимой, поскольку «в очередной раз связала жизнь с наркоманом».

Данные клинико-психологического исследования свидетельствуют о том, что такая тенденция может быть обусловлена не только преморбидным личностным дефицитом, проявляющимся, например, в потребности повышать свою неустойчивую самооценку посредством доминирования над мужем, испытывающим постоянные трудности, но также и являться реакцией личности на ситуацию болезни близкого.

Нарастающая с течением болезни неспособность наркозависимого выполнять свои ролевые обязанности, как правило, приводит к гиперфункциональности других членов семьи, которые вынуждены брать на себя его функции.

Такая гиперфункциональность прежде всего характерна для жен аддиктивных больных, переживающих выраженный стресс не только в связи с необходимостью выполнять обязанности мужа, но и так называемой ролевой неопределенностью (непредсказуемостью) поведения супруга, связанной с постоянными колебаниями его состояния (опьянение/трезвость).

Так, С., 27 лет, жена больного К., 26 лет, говорит, что ей «было бы проще все делать самой», поскольку «никогда заранее не знаешь, что от него ждать». Например, чем кончится поход мужа в магазин – «тем, что он принесет обещанные продукты для ужина или пропадет на двое суток, а потом приползет в невменяемом состоянии с нелепыми историями».

Гиперфункциональность, сочетающаяся с фиксацией на болезни супруга, как правило, ведет к социальной изоляции, которая, в свою очередь, ограничивает возможности эмоциональной разрядки стрессового напряжения.

Кроме того, жены в беседе часто жалуются на трудности, возникающие при попытках проведения совместного досуга с наркозависимым супругом. Трудности отмечаются как в период употребления супругом наркотических веществ, так и во время трезвости. Находясь в употреблении, наркозависимые, как правило, проводят время в компании потребителей наркотиков, зачастую всячески избегая взамодействия со своей женой, пытающейся «бороться с болезнью». В периоды трезвости супруги также часто испытывают трудности при совместном времяпрепровождении, поскольку употребление даже незначительных доз алкоголя или легких наркотиков, часто встречающееся у жен таких больных, может выступать в качестве триггера для больных наркоманией и вызывает у них значительный дискомфорт.

Социальная изоляция, как правило, усиливается под влиянием общественной стигматизации. Как и матери больных, жены отмечали, что часто ощущали негативное отношение и «выслушивали оскорбления» со стороны медицинского персонала (как правило, это относилось к специалистам, работающим не в сфере наркологии, а к врачам общей практики, стоматологам, врачам скорой помощи).