Боль в спине и пояснице может появляться не только от болезни позвоночника, а потому тем, кто впервые с ней столкнулся, лучше сразу отправиться на прием к невропатологу или вызвать участкового терапевта на дом.
Запомните: пока врач не поставил диагноз, лечение проводить нельзя!
Да, вполне возможно, что боль в сердце — это проявление остеохондроза, но, чтобы быть уверенным в диагнозе и спокойно проводить нужное лечение, требуется исключить болезни сердца. А для этого следует провести дополнительное обследование, хотя бы у участкового врача. И если диагноз остеохондроза подтвержден, то последующие его однотипные проявления дают вам возможность проводить лечение самостоятельно.
Принципов лечения три:
1) постельный режим;
2) прием лекарств;
3) проведение физиопроцедур.
Считается, что постельный режим в течение семи дней значительно уменьшает боль.
Лекарственные средства
Первым лекарством, к которому рука как бы тянется сама, является средство от боли. Самыми распространенными в настоящее время являются препараты под названием «нестероидные противовоспалительные средства» (НПВС). Слово «нестероидные» означает, что эти лекарства не являются наркотиками (ненаркотические анальгетики). Именно эта группа препаратов наиболее широко применяется при лечении остеохондроза позвоночника. Однако не следует применять эти средства без консультации врача — у них есть много противопоказаний (случаи, в которых применять эти лекарства нельзя).
Эти препараты нельзя принимать в виде таблеток и инъекций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенном колите и гастрите. В этих случаях можно порекомендовать ректальные свечи с НПВС. Тем, кто имеет геморрой, трещины заднего прохода или полипы, свечи также противопоказаны.
НПВС также нельзя принимать тем, у кого имеются тяжелые заболевания печени и почек.
Казалось бы, ничего проще аспирина уже и нет — его пьют при повышенной температуре тела. Да, есть люди, которые годами принимают аспирин (препарат из группы НПВС), и ничего плохого не происходит, даже наоборот, болезнь отступает. И все-таки осторожность не повредит: перед приемом любых препаратов следует внимательно прочитать инструкцию (это как минимум) и посоветоваться с врачом, лучше вашим лечащим (это как максимум).
Чтобы защитить пищевод и желудок от раздражения, запивайте таблетку полным стаканом воды, а затем в течение 30 минут не ложитесь — так таблетка скорее проскользнет через пищевод. Прием любых лекарственных препаратов несовместим с употреблением алкоголя (любого!): вместе с НПВС может получиться «гремучая смесь», после которой прямая дорога в реанимацию (из-за возникшего кровотечения). Будьте внимательны и не забывайте, какие препараты вы сегодня приняли: два лекарства из одной группы НПВС принимать опасно (риск осложнений увеличивается), а потому и делать этого не нужно.
Что предпринять, если долгожданного облегчения от лекарства не происходит? Варианта два: сменить препарат (заменить его другим из группы НПВС) либо увеличить его дозу. Для этого нужно знать, как НПВС подразделяются по химическому составу, как называется одно и то же химическое вещество в разных торговых фирмах.
Различают следующие группы НПВС:
1) препараты салициловой кислоты — ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат, седальгин, мазь бом-бенге, капсин, санитас;
2) производные пиразолона — анальгин, бутадиен;
3) производные анилина — парацетамол;
4) производные индола — индометацин, метиндол, индоксол;
5) производные пропионовой кислоты — ибупрофен, кетопрофен.
Для заболеваний суставов в первую очередь важен обезболивающий эффект, а потому чаще при остеохондрозе используются следующие препараты (в скобках указываются аналоги разных фирм):
1) диклофенак (ортофен, вольтарен, диклобене, наклофен, бетарен);
2) индометацин (бурана, мотрин, реумафен, бруфен);
3) бутадион (реопирин, пирабутол);
4) пироксикам (толдин, роксикам, пирокс, эразон);
5) кетопрофен (кетонал, остофене, профениде, кнавоне).
Противопоказания:
«аспириновая» астма, обострение язвенной болезни, нарушение свертываемости крови (гемофилия), полипы в носу в сочетании с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, артериальная гипертензия (в составе препарата есть кофеин, который может повышать уровень артериального давления), беременность (первый и третий триместры), возраст до 15 лет.