Препараты, снимающие спазм скелетной мускулатуры (миорелаксанты)
Миорелаксанты устраняют спазм мышц, который является виновником боли, а также в некоторой степени улучшают кровообращение. За счет этого боль немного уменьшается. Но с учетом того, что эти препараты расслабляют все тело, а значит, и полезное (защитное) напряжение мышц, то после их применения может наступить и ухудшение самочувствия.
Препараты этой группы вначале назначают в минимальной дозе, которую повышают постепенно.
Также постепенно следует отменять препарат, иначе мышечный тонус изменится очень резко.
Миорелаксанты вскоре после приема создают ощущение эйфории (легкого опьянения), при этом может измениться походка, возникнуть головная боль, нарушиться сон. Именно поэтому применение препаратов должно быть осторожным у тех людей, чья работа требует хорошей концентрации внимания.
Мидокалм
— таблетки, содержащие 50 мг и 150 мг толперизона (основное действующее вещество) и раствор для инъекций 1 мл, содержащий 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида. Препарат обладает как местным, так и центральным обезболивающим свойством, снижает повышенный мышечный тонус, облегчает движения в суставах позвоночника. Применяется при остеохондрозе и других артрозах, а также при радикулите (люмбаго).Противопоказания:
миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической слабостью и утомляемостью произвольной мускулатуры), повышенная чувствительность к лидокаину (при парентеральном введении).Таблетки начинают принимать с дозы 50 мг, 2–3 раза в день (глотают, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды), повышая при необходимости дозу до 150 мг. Внутримышечно вводят по 1 мл (100 мг) два раза в день.
Финлепсин, карбамазепин
— сглаживает колебания настроения, уменьшает агрессивность и раздражительность, оказывает обезболивающее и миорелаксирующее действие при радикулитах. Применяют при болях в пояснице, руке, раздражительности, агрессивности.Противопоказания:
заболевания костного мозга, предсердно-желудочковая блокада, глаукома, простатит, болезни крови, печени, почек.Успокаивающие препараты
Эта группа препаратов относится к транквилизаторам, которые назначают в основном психиатры и психотерапевты. Транквилизаторы устраняют тревогу, страх, расслабляют мышцы, а кроме того, благотворно действуют на настроение, на работу внутренних органов (опосредованно через центральную нервную систему). Применение этих препаратов улучшает самочувствие, помогает переносить боль, дает возможность отдохнуть во время сна. Тем, кто склонен к драматизации событий, негативизму, чье настроение легко меняется, препараты этой группы весьма полезны.
Хлордиазепоксид (элениум)
имеет выраженное успокаивающее, умеренное снотворное действие. Применяют его при страхе, тревоге, беспокойстве, бессоннице, депрессии, синдроме предменструального напряжения, климаксе. Противопоказания: миастения, беременность, лактация, период работы, требующей быстрой реакции.Диазепам (сибазон, седуксен, реланиум, валиум)
оказывает выраженное успокаивающее, слабое активирующее действие. Применяют при тревоге, раздражительности, страхе, внутренней напряженности, бессоннице. Противопоказания: миастения, беременность, лактация, период работы, требующей быстрой психической и моторной реакции.Оксазепам (нозепам, тазепам)
успокаивает слабее, чем диазепам, на зато оказывает слабое миорелаксирующее (расслабляющее мышцы) и снотворное действие.Применяют при раздражительности, утомляемости, у ослабленных больных и пожилых людей, при расстройствах менструального или климактерического периода.
Противопоказания те же, что и у диазепама.
Феназепам
— самое сильное снотворное и успокаивающее среди всех успокаивающих препаратов (транквилизаторов). Применяют при состояниях с тревогой, нарушением сна. Противопоказания те же, что и у диазепама.Медазепам (рудотелъ, мезапам)
— мягкое успокаивающее и противотревожное, активизирующее средство (дневной транквилизатор). Применяют при мигренях, кардионеврозе, климаксе, всех состояниях с тревогой, раздражительностью, отсутствием сил. Подходит для соматически ослабленных больных, для работающих в дневное время, для пожилых людей. Противопоказания те же, что и у диазепама.Сигнопам
— седативное, гипногенное средство. Применяют при нервном истощении, мнительности, тревожности, повышенной возбудимости, при кардиалгиях (боли в сердце), головных болях. Противопоказания те же, что и у диазепама.Фризиум (клобазан)
— противотревожное, успокаивающее, миорелаксирующее, противосудорожное средство. Дневной транквилизатор.Применяют при эмоциональной неустойчивости, нарушениях сна, раздражительности.
Противопоказания:
гиперчувствительность к препарату, миастения, беременность, легочная недостаточность.