От этого зависит ваша жизнь. Как правильно общаться с врачами и принимать верные решения о здоровье

Возможно, именно так воспринимают ситуацию в Соединенных Штатах в других странах, подумала я, все еще не теряя ни капли оптимизма. Но, как оказалось, в Коннектикуте, где работает Керри Робинсон, президент компании Foundation Health Med, на принятие решений в области здравоохранения смотрят не лучше. Робинсон продает решения для расширения прав и возможностей пациентов и поставщиков медицинских услуг. Его клиенты, потенциальные покупатели, — это медицинские организации. Когда я спросила Керри, будет ли улучшение итоговой прибыли организации побуждать покупать продаваемые им решения, он напомнил мне, что страховые компании очень традиционны в своих расходах (полагаю, это означает, что они не любят много тратить), в то время как фармацевтические компании, которые оплачивают почти все непрерывное медицинское образование американских врачей, стремятся продавать больше лекарств.

«Если я пациент, то я должен защищать себя. Более верного утверждения не существует: заинтересованным сторонам все равно. В конечном счете идея заключается в том, что все учреждения стараются внести свой вклад в улучшение здоровья пациентов, но есть много моментов, которые влияют на происходящее по пути из пункта А в пункт Б», — объяснил Робинсон[376].

Он прав. Если бы медицинские организации о вас заботились, они бы выделили деньги на создание решений, совершенствующих взаимодействие врача и пациента и напоминающих пациентам о необходимости принять лекарство. Если бы кто-то создавал гаджеты, которые помогают вам следить за своим здоровьем, и если бы вы могли разобраться в них и оплатить их при необходимости, ваш выбор был бы более обоснованным, а следовательно, и ваше здоровье было бы лучше. Если бы государственные органы занимались защитой потребителей медицинских услуг, ни один онкологический центр не посмел бы предлагать лекарства, которые помогают только трем из ста пациентов, и не стал бы рекламировать их как «надежду на выздоровление».

В январе 2020 года, когда COVID-19 был зарегистрирован только в городе Ухань в Китае, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения, Тедрос Аданом Гебреисус, сказал: «Мы должны осознать, что здоровье — это инвестиции в будущее. Страны вкладывают большие средства в защиту своих людей от террористических атак, но не от атаки вируса, который может оказаться гораздо смертоноснее и нанести гораздо больший экономический и социальный ущерб. Это означает, что нужно выступать за государственное финансирование для устранения пробелов в системе здравоохранения»[377].

Если бы правительства прислушались к этой идее и, более того, если бы они реализовали ее с учетом преодоления психологических барьеров, наше здоровье могло значительно улучшиться, а делать выбор в отношении здоровья стало бы проще.

Слишком много «если».

Теперь вы знаете о препятствиях, с которыми можно столкнуться, принимая медицинские решения, и способах их преодоления. Отлично, потому что от этого зависит ваша жизнь. В конце концов, это ваша жизнь, ничья больше.

ВЫВОДЫ

На написание выводов по этой главе меня вдохновила повесть Антуана де Сент-Экзюпери «Маленький принц». Это история о пилоте, чей самолет разбился в Сахаре. Там он повстречал Маленького принца, который попросил его: «Нарисуй мне барашка». После трех неудачных попыток пилот нарисовал коробку с тремя отверстиями и объяснил, что барашек находится внутри. Принц наконец-то был доволен.

Подобно Маленькому принцу, пациенты иногда желают того, что им недоступно. Подобно пилоту, врачи и руководители медицинских организаций должны прислушиваться к просьбам пациентов, даже если они звучат неправдоподобно или непонятно, даже если выполнение этих просьб выводит их за пределы зоны комфорта. Они должны стараться удовлетворять потребности пациентов.

Пациентам

1. Ваши медицинские желания и потребности могут казаться вам неосуществимыми. Тем не менее стоит высказать их поставщикам медицинских услуг.

2. Ваши медицинские желания и потребности могут казаться вам неосуществимыми. Оглянитесь. Возможно, кто-то разрабатывает именно то, что вам нужно.

3. Если вы не нашли решение, которое искали, не отчаивайтесь и продолжайте искать. Маленькому принцу и пилоту понадобилось четыре попытки, чтобы нарисовать барашка.

Медицинским работникам

1. Мы живем во времена несравненных инноваций и технологических возможностей. Нет оправдания тому, что мы делаем всё по старинке. Более того, некоторые методы уже неэффективны.

2. Некоторые профессионалы считают, что технологии — это здорово, другие с этим не согласны. Независимо от того, какова ваша позиция, не позволяйте себе лишать ваших пациентов той помощи, которую они заслуживают.

3. Вы можете определить потребности своих пациентов и найти способы помочь им, независимо от уровня владения технологиями. Вы можете не быть программистом, но вы можете купить маркеры. Вы можете не быть искусным иллюстратором, как Сент-Экзюпери, но вы можете нарисовать ящик.

Руководителям медицинских организаций