От нуля до букваря

В последние годы во всем мире наблюдается необычайный всплеск аллергических заболеваний, в том числе и проявлений экссудативного диатеза у детей первого года жизни. Поэтому врачи настойчиво призывают молодых женщин озаботиться профилактикой экссудативного диатеза у ребенка еще во время беременности и исключить из своего питания аллергизирующие продукты. О гипоаллергенной диете для беременной мы уже говорили. Эти же требования распространяются на кормящую маму, а искусственнику следует подобрать адаптированную смесь, которая не вызывает у него аллергию. Легко сказать «подобрать». На самом деле процесс этот длительный, нервный и дорогостоящий, так как каждая пачка смеси после неудачной пробной порции становится ненужной, подрывая семейный бюджет и вынуждая к приобретению следующей.

Внимательно прочитайте раздел «Пищевая аллергия», где этот вопрос рассматривается доходчиво и подробно.

Лечение диатеза заключается не только в диетотерапии. Очень важно вводить в организм достаточное количество витаминов:

витамин В6 – по 50–75 мг в сутки,

витамин А – 5–7–10 тысяч МЕ в сутки в течение 3 недель,

витамин Е – 25–30 мг в сутки,

пантотенат кальция (витамин В5) – 100 мг в сутки,

пангамат кальция (витамин В15) – по 50–100 мг в сутки.

При обострении процесса из-за явного нарушения диеты показано введение адсорбентов для связывания аллергенов в желудочно-кишечном тракте и удаления их из организма: активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель.

Известно, что экссудативный диатез и пищевая аллергия идут рука об руку с дисбактериозом. Поэтому в комплексное лечение входят и биопрепараты, улучшающие состояние кишечной микрофлоры: лактобактерин, бифидумбактерин, эуфлорин, линекс и т. д. курсами по 10 дней.

Большое значение имеет применение антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, тавегил, кларитин, пипольфен), курсами по 7–10 дней и микроэлементов (кальций, фосфор, цинк, магний).

В повышенном внимании и тщательном уходе нуждается поврежденная кожа. Одежда должна быть только из хлопчатобумажных тканей. Не кутайте ребенка! Повышенная потливость усиливает зуд и приводит к обострению процесса. Избегайте пользоваться мылом и моющими средствами, обезжиривающими кожу. При купании ребенка используйте травяные отвары (череда, чистотел, ромашка). Белье стирайте только детским мылом и тщательно прополаскивайте. У многих детей проявления экссудативного диатеза усиливаются при использовании одноразовых подгузников. Придется отказаться от них и перейти на марлевые. Но и клеенка, подложенная под простынку, способствует обострению процесса. В таком случае используйте одноразовые хлопчатобумажные пеленки с повышенной впитывающей способностью. Они уберегут кроватку и мягкую мебель от «наводнения».

Хорошее лечебное воздействие оказывает пребывание на ласковом солнышке (не злоупотреблять!) и купание в морской воде (можно в ванне с добавлением морской соли).

При обширных мокнущих участках применяются примочки с 2 %-ным раствором танина, 0,25 %-ным раствором сульфата цинка, 5 %-ным раствором жидкости Бурова, отварами подорожника, ромашки. После того, как справились с мокнутием, можно применять мази: нафталановую, инталовую, индометациновую.

Не увлекайтесь гормональными мазями! Длительное их применение может вызвать дистрофические изменения кожи. При сильном зуде применяются настои валерианы, листьев мяты, семян укропа, отваров череды, крапивы, подорожника (внутрь).

Для лечения вторичной инфекции используют 1–2 %-ный раствор бриллиантовой зелени, 0,5–1 %-ный раствор метиленовой сини, раствор перманганата калия 1: 5000, гелиомициновую мазь.

Лучшая мера для профилактики и лечения экссудативного диатеза – длительное грудное вскармливание и создание гипоаллергенной обстановки в квартире.

Задумайтесь, не является ли провоцирующим фактором наличие в доме четвероногого (кошка, собака), летающего (попугайчик, канарейка) или плавающего (рыбки) любимца.

Еще раз внимательно прочитайте главу о закаливании детей, особенно раздел, посвященный холодным обливаниям после ванны и контрастным процедурам. Многие дети избавились от аллергических высыпаний на коже благодаря выполнению контрастных водных процедур. Выброс стрессовых гормонов повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам и способствует излечению.

Лимфатико-гипопластический диатез

Эта аномалия конституции характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, разрастанием лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), избыточной массой тела и частыми заболеваниями.

Выраженные проявления лимфатического диатеза имеют около 10 % детей первого года жизни.