Отеки, варикоз, тромбоз и другие болезни вен. Как лечить и предотвратить

Тромбоз у детей

Да, тромбы могут возникать даже внутриутробно. Но, к счастью, количество тромбозов у детей намного меньше, чем у взрослых.

Если соотношение случаев тромбозов среди взрослых составляет 1:1000 в год, то у детей – всего лишь 1:1 000 000. Большинство случаев тромбозов у них связано с установкой медицинских катетеров в случае других заболеваний, а также с наличием сопутствующих патологий (болезни сердца, почек, волчанка, лейкемия, ожирение, ревматоидный артрит) и состоянием после хирургических вмешательств. Диагностируют тромбозы у детей так же, как и у взрослых, – при помощи УЗИ и КТ. Специалисты по детской гематологии, которые лечат детские тромбозы, как правило, основывают свою терапию на данных исследований с участием взрослых. Исследований на тему тромбоза в педиатрии очень мало. Но на фоне лечения антикоагулянтами отклонений в развитии детей не выявлено.

Основные симптомы тромбоза глубоких вен

➧ Отек на голени или отек всей конечности.

➧ Боль в икроножных мышцах, чаще распирающего характера, может распространяться на бедро.

Симптомы зависят от уровня, на котором находится тромб. Чем он больше и выше, тем ярче выражены симптомы.

Симптомы ТЭЛА:

➧ одышка;

➧ боль в груди;

➧ кашель;

➧ учащенное дыхание;

➧ учащенное сердцебиение;

➧ кровохаркание;

➧ обморочное состояние;

➧ потливость.

Только у 30 % пациентов с ТЭЛА наблюдаются симптомы тромбоза глубоких вен.

Наиболее распространенными симптомами у людей с ТЭЛА являются одышка и боль в груди. Американский национальный институт сердца и легких проводил исследования людей, перенесших ТЭЛА. Из них 73 % ощущали одышку, 66 % испытывали боль в груди, 37 % – кашель, у 13 % наблюдался кашель с кровью. У 70 % отмечалось учащение дыхания, у 30 % – сердцебиения. Когда врачи слушали больных со стетоскопом, то у половины были аномальные звуки в легких, а у четверти – в сердце. У 14 % повышалась температура.

ТЭЛА может возникнуть внезапно, без каких-либо предвещающих признаков. Симптомы ТЭЛА очень неспецифичны, кашель и одышка могут возникать и при пневмонии, бронхите и других проблемах с легкими. Боль в груди может возникнуть при проблемах с сердцем, межреберной невралгии, при забросе желудочного содержимого в пищевод. Однако если у пациента с одышкой и болью за грудиной имеются факторы риска развития тромбоза глубоких вен (генетическая предрасположенность, недавнее оперативное вмешательство, иммобилизация после травмы), тогда необходимо в первую очередь заподозрить ТЭЛА и провести обследование.