Откровенно об иммунитете. Вакцинация

Как заметил по этому поводу исследователь медицины Джон Иоаннидис, «большинство опубликованных данных являются ложными». Охарактеризованная газетой Boston Globe как «культовая классика», опубликованная в 2005 году статья Иоаннидиса «Почему большинство опубликованных результатов являются ложными» имеет больше просмотров, чем любая другая техническая статья, напечатанная в журнале PLOS Medicine. Оба ученых, читавших черновик этой книги, выразили озабоченность в связи с моим цитированием этого смелого заявления Иоаннидиса, которое может ввести читателя в заблуждение. Во многих случаях, как сказал мне один из этих ученых, данные в опубликованных статьях являются корректными, даже если из них делают неверные выводы. «Большинство научных исследований нуждаются в улучшении» – это было бы более точное суждение, нежели «большинство опубликованных данных являются ложными», предложил он.

В своем, выполненном в 2007 году, исследовании «Большинство опубликованных данных являются ложными, но воспроизведение результатов занимает много времени» сотрудник CDC Рамал Моонсингх и его коллеги обнаружили, что вероятность того, что данные какой-либо работы окажутся верными, возрастает после их воспроизведения в других работах. Или, как выразился по этому поводу Карл Саган, «наука живет на ошибках, отсекая их одну за другой».

Страница 182

«Ученый никогда не может быть абсолютно уверен в своей правоте», – напоминает нам ученый Ричард Фейнман. Фейнман внес свой вклад в создание атомной бомбы и, естественно, имел все основания для неопределенности.

Страница 182

Китс: «Красота – это истина, истина – это красота, и это все, что знаешь ты на свете, и все, что надо тебе знать».

Страница 183

Дети с аллергией на яйца могут отреагировать аллергией на эту вакцину, так как ее выращивают в куриных яйцах. С тех пор я узнала, что дети с аллергией на яйца могут безопасно вакцинироваться от гриппа. Мой сын получил прививку от гриппа, несмотря на аллергию.

Страница 189

Вакцина от сезонного гриппа во многих отношениях отличается от других вакцин, и одно из главных отличий заключается в ее более низкой эффективности. Это обусловлено тем, что вирус гриппа быстро меняется, и каждый год вспышки гриппа вызываются разными его штаммами. Для того чтобы заранее приготовить вакцину, ученые должны научно угадать, какой именно штамм активируется в следующем году. Обычно угадывание оказывается удачным. Но люди могут быть инфицированы другими штаммами, не покрываемыми вакциной. Из-за этого многие думают, что вакцина не работает. Но она работает. Даже в те годы, когда ученым не удается угадать активный штамм, вакцина тем не менее может ослабить тяжесть течения болезни у вакцинированных и снизить заболеваемость в целом по популяции. Люди, вакцинированные от гриппа много раз, могут стать носителями накопленного иммунитета ко многим штаммам вируса.

Эффективность вакцины против гриппа и тяжесть заболевания варьируют от года к году, что делает затруднительной оценку индивидуального риска. Вирус может быть слабым в течение нескольких лет подряд, вызывая легкие симптомы у заболевших, а затем может внезапно возникнуть более вирулентный штамм, вызывающий тяжелое заболевание.

Страница 191

Однажды весной, когда мы с сыном гуляли по берегу озера, я научила ребенка играть в бейсбол – настоящим бейсбольным мячом, но пластиковой битой. После своего первого «аута» он начал понимать, что мы играем в разных командах. «Ты плохой парень», – сказал он мне с кривой усмешкой. Незадолго до этого он открыл для себя сверхгероев и в общих чертах стал понимать противопоставление добра и зла. Он тяготел к этому противопоставлению, но еще больше его привлекало слово «отступник»; я объяснила ему, что это человек, который нарушает правила по причинам, которые считает правильными. «Иногда я отступник», – признался он мне.

«Я не плохой и не хороший парень, – сказала я ему. – Я просто играю за другую команду». Он посмеялся над таким слабым суждением. Я бросила мяч, и он его отбил. «Отличный бросок, плохой парень», – дружелюбно сказал он мне и отдал биту. Он, наверное, не слишком хорошо понял правила игры, но понял, что я не меньше, чем он сам, хотела, чтобы он отбил мяч. На самом деле, мы не были в разных командах – мы играли вместе в одну игру.

Страница 193

Стихотворение «Поэзия» Марианны Мур начинается так: «Мне тоже не нравится это: есть вещи важней / всей этой суеты. / Читая это, однако, с презрением к ней, ты / откроешь / в конце концов и что-то подлинное».

Благодарности