Закон признает за каждым человеком право получать любую информацию о своем здоровье и обо всем, что может влиять на здоровье. Если врач скрывает что-то, дает неполную информацию или заведомо ложную – это нарушение прав, поскольку таким образом пациент вынужден принимать решение, к которому его подталкивает врач.
Пациент имеет право не просто выслушать врача, но и ознакомиться с результатами обследования, получить любые выписки и копии документов, касающихся лечения. Эту информацию вы вправе использовать для консультаций с другими врачами.
Пациент имеет право на проведение консилиума (совещания врачей), если он считает это необходимым, и так же о результатах этого консилиума пациент имеет право получить необходимую ему информацию.
Никто не имеет права заставлять вас принимать решение о том или ином лечении. Если вас торопят принять какое-то решение, но вам не все понятно, хорошо подумайте. Возможно, врач преследует какие-то свои цели, а вы, соглашаясь на какое-то лечение, заключаете договор, пусть не в письменном виде. Так что прежде чем соглашаться на какую-то серьезную операцию или терапии, все взвесьте и обязательно узнайте о том, какие могут быть осложнения, насколько вероятно улучшение состояния. Если вас убеждают в их отсутствии, отказывайтесь сразу, так как идеальных процедур и способов лечения в медицине пока нет.
Врач обязан сообщить о том, какое заболевание предполагает, какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза, почему следует проводить именно те, а не иные исследования.
Кроме того, он должен сообщить, какие лечебные мероприятия нужно проводить, их преимущества и недостатки, предупредить о последствиях отсутствия лечения, какие лечебные процедуры и кто будет выполнять, какое время потребуется на лечение и как скоро восстановится трудоспособность.
Кстати, право на информацию – это еще и право получать от местной администрации, через прессу или при непосредственном обращении к властям сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии района, где вы живете, о соответствии продаваемых в вашем городе продуктов и услуг санитарным нормам и правилам и т. д.
Право на информацию ограничено лишь в том случае, когда сведения касаются других лиц. Это так называемая врачебная тайна – информация обо всем, что касается лечения. То есть сведения о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, названии его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания и т. п. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, является нарушением закона.
Только с согласия пациента или его законного представителя сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть переданы третьим лицам. Без разрешения пациента (или его представителя) передача сведений о нем считается разглашением врачебной тайны и преследуется по закону.
Передача сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается только в исключительных случаях: для обследования и лечения человека, не способного выразить свою волю (находящегося в бессознательном и опасном для жизни состоянии, в ситуации, когда его представитель недоступен); также передача сведений возможна при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений, а также по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или суда (когда пациент участвует в уголовном или гражданском процессе).
Врачи могут передать в милицию сведения, составляющие врачебную тайну, если у них есть основания полагать, что вред здоровью пациента причинен в результате преступления.
Однако в любых случаях разглашения тайны врачи обязаны сообщить пациенту об этом.
Ваше право на согласие и на отказ от любых процедур и лечения является формой выбора. Каждый пациент на основе информации, предоставленной врачом, делает выбор, соглашаясь с предложенным вариантом, лучшим, по мнению врача, или отказываясь от него в пользу другого варианта. Конечно, вы можете вообще отказаться от лечения, если у вас есть на то причины, и никто не вправе насильно заставить вас.
Согласие является законным только в том случае, если пациент получил полную и достоверную информацию и вправе самостоятельно принять решение.
Не является законным согласие на лечение, данное лицами, находящимися в таком физическом и психическом состоянии, которое не позволяет им адекватно оценить обстановку, отдавать себе отчет в своих действиях и выразить свою волю. Согласие за недееспособного пациента дает его законный представитель.
При отказе от лечения пациенту или его представителям должны быть в доступной форме (обратите внимание – вам должны рассказать так, чтобы вы поняли!) разъяснены возможные последствия. Отказ оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом (или его законным представителем) и медицинским работником.