В клинической картине наиболее частой жалобой является боль. Причиной ее является растяжение протоков железы при повышении в них давления. В связи с этим все причины, увеличивающие препятствие оттоку секрета и стимулирующие секрецию, вызывают боль, поэтому, как правило, боли возникают после приема жирных, жареных и острых продуктов. Желчегонные средства, стимулируя секрецию, являются также причиной усиления болей при хроническом панкреатите.
Боль при хроническом панкреатите усиливается в положении больного на спине и зависит от степени наполнения желудка. Боли при хроническом панкреатите могут носить голодный характер, усиливаться по ночам, но в отличие от болей при язвенной болезни после приема пищи они не исчезают, а становятся только глуше. В происхождении этих болей определенную роль играет воспаление двенадцатиперстной кишки.
При хроническом рецидивирующем панкреатите боли чаще всего острые, режущие, сменяются периодами, когда могут полностью исчезать. При хроническом панкреатите боль не интенсивная, но практически никогда не исчезает, лишь несколько ослабевает или усиливается в периоды обострения или ремиссии.
У больных хроническим панкреатитом достаточно часто также наблюдаются диспепсические расстройства в виде снижения или отсутствия аппетита, в особенности при усилении болей.
В период обострения могут наблюдаться явления гиперинсулимизма. Поступающий в избыточном количестве в кровь инсулин вызывает снижение содержания глюкозы в крови и обусловленную этим симптоматику: слабость, приступы голода вплоть до «волчьего», чувство страха, неуверенности, злобы, дрожание конечностей, потливость, тахикардию.
При длительном течении хронического панкреатита развивается снижение внешней секреторной функции, что проявляется симптомами диспепсии (такими как метеоризм, поносы, изменение характера стула). Иногда эти признаки может быть единственным проявлением болезни.
Выраженная внешняя недостаточность наблюдается чаще всего при скрытом течении хронического панкреатита или же в конечных стадиях течения болезни. Дефицит вырабатываемых ферментов резко нарушает процессы пищеварения: особенно нарушается расщепление животных жиров, которые начинают выводиться в виде нейтрального жира. Нарушается также переваривание углеводов и белков, что вызывает усиление бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, усиление метеоризма и поносов. Стул бывает 3–4 раза в сутки, часто сразу после приема пищи, кашицеобразный, плохо смывается в унитаз. Такой стул, хотя и считается «классическим» панкреатическим, характерен для позднего проявления синдрома внешней недостаточности. Чаще, чем поносы, при хроническом панкреатите больных беспокоят запоры.
Жалобы на появление желтухи, кожного зуда, потемнение мочи и обесцвечивание кала при хроническом панкреатите обусловлены желтухой, развивающейся вследствие сдавления части общего желчного протока разросшейся тканью головки поджелудочной железы, а также развитием соответствующего гепатита.
Более половины больных хроническим панкреатитом отмечают похудание, обусловленное уменьшением количества употребляемой пищи вследствие резкого снижения аппетита или чрезмерных ограничений в диете. Во время обострения у больного появляются ряд признаков, объединенных «астеническим синдромом», – быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, чрезмерная фиксированность на собственных болезненных ощущениях.
Гирудотерапия является эффективным средством лечения этого заболевания и наиболее показана при наличии признаков венозного застоя крови органов брюшной полости. Под влиянием секрета слюнных желез пиявки происходит нормализация ферментативного процесса в поджелудочной железе. Противовоспалительные биологические вещества пиявки также способствуют снятию воспаления в железе, уменьшению отека. За счет улучшения кровообращения в этом органе происходит снятие застойных явлений. Также пиявки способствуют снижению и нормализации уровня сахара в крови. Поджелудочная железа является самым реактивным органом в организме. Поэтому многие медикаментозные препараты вызывают массу побочных явлений. И тогда традиционные методы (фитотерапия и гирудотерапия) остаются основными в лечении заболеваний поджелудочной железы, безвредными и исцеляющими.
Зоны постановки пиявок
1. Переднебрюшная зона – точки 1 и 2 по левой среднеключичной линии (как правило, при патологии они слегка болезненны), весьма эффективна постановка пиявок на точки максимальной болезненности в левой половине переднебрюшной зоны.
2. Пояснично-грудная зона: точка по средней линии на уровне XI, XII грудных ребер и точка в области XII грудного и 1 поясничного позвонков и на 2 поперечных пальца кнаружи от них.
3. Печеночная зона – область правого подреберья.
4. Крестцовая зона: точки в области окончания копчика, точки в проекции крестца.
Особенности проведения процедуры
Как правило, чередуются точки зон 1 и 2. Очень важно найти точки с максимальной болезненностью, что дает наиболее выраженный результат. Точки зоны 3 и 4 включаются в схему лечения при наличии признаков венозного полнокровия органов брюшной полости.
Количество пиявок: на процедуру 3–5 постановок.
Количество и периодичность сеансов: по 3 приставки на процедуру, проводятся через день, далее 2 раза в неделю до 7–9 пиявок на курс лечения.
Лечение медицинскими пиявками рекомендуется сочетать с процедурами по очищению организма, рациональным питанием, фитотерапией и дыхательной гимнастикой по Стрельниковой, эффективно улучшающей состояние внутренних органов брюшной полости.
В дополнение с пиявками лечится сборами
1. Требуется: 15 г травы зверобоя продырявленного, 10 г цветков календулы, 20 г корня девясила высокого, 20 г корня лопуха большого, 10 г травы полыни горькой, 10 г цветка ромашки лекарственной, 10 г травы сушеницы, 15 г листьев шалфея лекарственного, 15 г травы хвоща полевого, 10 г травы череды трехраздельной, 1 стакан воды. Приготовление. 2 ст. л. сбора залить водой, нагревать на водяной бане в течение 15 мин, охлаждать 45 мин, процедить и добавить кипяченую воду до первоначального объема. Применение. Принимать по 1/3 – 1/2 стакана 3 раза в день.
2. Требуется: 40 г льна обыкновенного, 40 г аира болотного, 20 г корневища чистотела большого, 1 стакан кипятка. Способ приготовления. 1 ст. л. сбора залить кипятком, настоять 2 ч и процедить. Применение. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
3. Требуется: 30 г корневища аира болотного, 20 г корневищ лапчатки прямостоячей, 20 г цветков календулы, 20 г травы чистотела большого, 2 стаканами воды. Приготовление. 1 ст. л. сбора залить кипяченой водой, настоять 2 ч и процедить. Применение. Принимать по 1/4 – 1/3 стакана 3 раза в день.
4. Требуется: 30 г корней алтея лекарственного, 30 г цветков календулы, 20 г травы лапчатки гусиной, 40 г травы чистотела большого, 1 стакан воды. Приготовление. 1 ст. л. сбора залить кипяченой водой, настоять 2 ч и процедить. Применение. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
5. Требуется: 30 г горца птичьего, 30 г травы бессмертника песчаного, 25 г цветка зверобоя продырявленного, 40 г рыльцев кукурузы обыкновенной, 40 г семян льна посевного, 30 г корня одуванчика лекарственного, 40 г корня земляники лесной, 30 г травы чистотела большого, 30 г корня горца змеиного, 20 г корня жостера слабительного, 20 г травы почечного чая, 20 г травы фенхеля обыкновенного, 20 г плодов хмеля обыкновенного, 20 г листьев мяты перечной, 500 мл кипятка. Приготовление. 2 ст. л. сбора залить в термосе кипятком, настоять 6–8 ч и процедить. Применение. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день.
6. Требуется: 30 г травы череды трехраздельной, 15 г травы подорожника большого, 20 г листьев брусники обыкновенной, 10 г листьев ореха грецкого, 2 стаканами кипятка. Применение. 1 ст. л. сбора залить кипятком, настоять 2 часа и процедить. Применение. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
7. Требуется: 20 г листьев брусники обыкновенной, 10 г листьев черники обыкновенной, 40 г стручков фасоли обыкновенной, 10 г корня девясила высокого, 15 г травы тысячелистника обыкновенного, 2 стаканами воды. Приготовление. 1 ст. л. сбора залить стаканом воды, кипятить 1–2 мин, охладить и процедить. Применение. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.
8. Требуется: 10 г цветков ромашки аптечной, 15 г цветка бессмертника песчаного, 20 г корней лопуха большого, 15 г стручков фасоли обыкновенной, 200 мл воды. Приготовления. 20 г сбора залить водой, нагревать на кипящей водяной бане в течение 30 мин, охладить 10 мин, процедить и добавить кипяченую воду до первоначального объема. Применение. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
9. Требуется: 3 ст. л. цветков ромашки аптечной, 2 ст. л. листа подорожника большого, 2 ст. л. травы зверобоя продырявленного, 1 стакан кипятка.
Приготовление. 1 ст. л. смеси залить кипятком. Применение. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день.