Пирамида здоровья: гормоны, чекапы и контроль старения

Деятельность гипоталамуса не хаотична, а четко зависима от потребностей организма и направлена на обеспечение выживания. Так, получая напрямую информацию о биохимическом составе крови и ликвора, содержании в них конкретных веществ, температуре и т. д., гипоталамус непосредственно контролирует чувство жажды, голода, поддерживает необходимую температуру и цикличность сна и бодрствования, участвует в формировании полового поведения и многих других поведенческих паттернов, относящихся к высшим корковым функциям (эмоциональное состояние, эмпатия, память).

Кроме того, гипоталамус связан через нервные пути практически со всеми структурами головного мозга, становясь краеугольным камнем взаимодействия нервных и гуморальных механизмов контроля.

Гипофиз

Питуитарная железа, она же гипофиз, – это центральный регулирующий гуморальный орган, вырабатывающий гормоны, контролирующие рост, метаболизм в целом и репродуктивную функцию. Структурно гипофиз состоит из двух крупных частей, различных по своему происхождению: передняя доля – аденогипофиз, составляющий до 80 % органа, и меньшая часть, задняя доля, – нейрогипофиз. Между ними у человека располагается тонкая прослойка – промежуточная доля.

В аденогипофизе синтезируются так называемые тропные гормоны, непосредственно контролирующие деятельность органов-мишеней. Так, тиреотропный гормон (ТТГ) контролирует биосинтез и секрецию гормонов щитовидной железы, адренокортикотропный гормон (АКТГ) – функцию надпочечников, гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) – деятельность половых желез, соматропный гормон (СТГ) – синтез белка, пролактин – лактацию, формирование ряда поведенческих паттернов, связанных с заботой о потомстве, а также участвует в контроле клеточной дифференцировки и обмена веществ.

В задней доле гипофиза депонируются и секретируются в кровь ряд активных субстанций, важнейшими из которых являются вазопрессин и окситоцин.

В промежуточной доле образуется ряд специфических гормонов, в частности – меланоцитстимулирующие и др.

Если орган-мишень по той или иной причине вырабатывает мало гормонов, в результате действия гормональной оси происходит выработка тропного гормона, который стимулирует орган на более интенсивную работу. В момент, когда выработка гормонов органа-мишени оптимизируется, синтез тропного гормона снижается. Так на постоянной основе регулируется постоянство гормональной активности периферических эндокринных органов.

Щитовидная железа и паращитовидные железы

Щитовидная железа – это один из ключевых эндокринных органов человека, который вырабатывает под контролем гипофиза (под действием тиреотропного гормона) йодсодержащие гормоны, имеющие огромное значение для метаболизма человека, роста, развития и адаптивных процессов.

Основные гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин, которые вырабатываются в специальных клетках щитовидной железы – тироцитах. В других клетках – парафолликулярных, С-клетках, синтезируются другие активные вещества – пептидный гормон, кальцитонин, регулирующие обмен кальция и фосфатов в костной ткани. У пациентов со сниженной функцией щитовидной железы заметно замедляются обменные процессы, заживление и регенерация, происходят неизбежные изменения со стороны иммунной, гормональной и нервной системы. Наиболее значимы изменения функции щитовидной железы в детском возрасте, так как гипофункциональное состояние и дефицит тиреоидных гормонов ведут к задержкам психомоторного и психоречевого развития. Еще 20 лет назад основной причиной гипофункций щитовидной железы были дефицитные состояния по йоду и ряду необходимых микроэлементов, однако современные гипотиреозы все чаще имеют аутоиммунный характер.

При снижении выработки гормонов щитовидной железы по принципу обратной связи гипоталамо-гипофизарная ось «запускается» и начинает стимулировать периферический орган путем выработки тиреотропного гормона (ТТГ). Если щитовидная железа восполняет дефицит, то секреция тиреотропного гормона останавливается. Так, по соотношению количества гормонов щитовидной железы, тропного гормона, выявлению аутоантител к щитовидной железе (АТ к ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО), а также по выявлению хронических очагов инфекции и дефицитных состояний можно скорректировать процесс выработки гормонов.

Не всегда щитовидная железа находится в состоянии сниженной функции, встречаются и состояния, сопровождающиеся избыточным выделением гормонов. Такое состояние называется гипертиреозом и тиреотоксикозом и может достигать столь выраженной степени, что это начинает угрожать организму в целом. При гипертиреозе метаболизм избыточно ускоряется, возникают вегетативные и сосудистые реакции на повышенное количество гормонов (тахикардия, учащение дыхания, чувство приливов и жара, тревожные состояния, нарушения сна, потеря веса и др.). Гипертиреоидные состояния могут быть также ассоциированы с нарушением обратной связи в оси, и особенно с аутоиммунным воспалением.