О побочных эффектах медикаментозного лечения биполярного расстройства нужно думать так же, как и о побочных эффектах, связанных с лечением любого серьезного телесного заболевания. Если бы у вашего партнера было сердечное заболевание, скорее всего он бы предпочел принимать препарат со множеством побочных эффектов, только чтобы остаться в живых. То же и с опасными вирусными инфекциями, раком или диабетом. С побочными эффектами этих лекарств часто проще смириться, ведь речь идет об осязаемых заболеваниях. Человек, у которого прихватило сердце, у которого не работает печень или рискующий умереть от острой инфекции, имеет явные симптомы на физическом уровне. Проблема с биполярным расстройством в том, что обычно оно не проявляется на физическом уровне. Поэтому нуждающиеся в лечении симптомы проще проигнорировать или обвинить в их проявлениях кого-то другого. Ваша с партнером цель – разобрать все заблуждения о медикаментозном лечении и согласиться, что лекарства имеют такое же значение в лечении биполярного расстройства, как и в лечении любого другого заболевания. В этом вам помогут следующие случаи.
Случай первый: история Стефано
Стефано сорок лет. Он в прекрасной физической форме, ежедневно занимается бегом и следит за питанием. Однажды, поднимаясь в кабину самолета, на котором он должен был лететь в Мексику, он почувствовал боль в грудной клетке и упал с лестницы. Его коллеги вызвали «Скорую помощь», и в больнице ему сделали тройное шунтирование. Операция прошла успешно. Врач сказал, что он может вести активную насыщенную жизнь, но ему придется принимать лекарства для здоровья сердца и контроля уровня холестерина. Стефано уже пришел в хорошую форму, поэтому ему нужно было продолжить упражнения и сохранить привычки правильного питания, но если бы он при этом бросил медикаменты, риск повторного более серьезного сердечного приступа возрастал.
Маргарита, партнерша Стефано, спросила: «Какие у этих лекарств побочные эффекты?»
Врач ответил: «Первый препарат может вызвать мигрень, синдром раздраженного кишечника, проблемы со зрением и заболевания щитовидной железы. Второй препарат может вызвать головокружение, внутреннее кровотечение и мышечные боли». Доктор продолжил: «Я хочу подчеркнуть, что эти побочные эффекты возможны, но редки, а без этих медикаментов Стефано может не выжить. Как только мы определим правильную дозу лекарств, побочные эффекты могут прекратиться, и Стефано вернется к своей прежней жизни».
Стефано и Маргарита решили, что из-за побочных эффектов он не будет принимать медикаменты. Стефано боялся риска развития заболеваний щитовидной железы несмотря на то, что такое случалось довольно редко. Маргариту же очень беспокоила опасность внутренних кровотечений. Стефано не хотел, чтобы побочные эффекты влияли на качество его жизни, и он согласился с Маргаритой. Препараты были слишком рискованными, а у него вряд ли еще будут сердечные приступы.
Как вам такая история? Стали бы вы или ваш партнер предлагать Стефано продолжить прием медикаментов? Многие наверняка стали бы.
Случай второй: история Марши