Читаем Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний полностью

Всё это инновационные технологии, поэтому нам до сих пор не ясно, что является ключевым компонентом и что дает максимальный результат. Данные, которые есть по одному устройству, могут оказаться совсем не актуальны для другого. То, что улучшает подвижность верхних конечностей, может быть малоэффективно в ходе тренировок по коррекции походки, потому что эти движения регулируются и контролируются по-разному. Движения руки и мелкая моторика изучены гораздо лучше, поэтому у нас имеется больше данных в поддержу роботехники. Нижние конечности и коррекция походки очень важны, но здесь у нас чуть меньше данных касательно применения роботехнических устройств. Должен сказать, что в любом случае это многообещающие данные.

О том, каких положительных изменений ожидать, какие устройства самые эффективные и кому какие устройства лучше подходят, можно говорить только с учетом двух факторов. Во-первых, имеет значение наличие патологий и то, на каком этапе восстановления находится пациент. Во-вторых, следует брать во внимание поставленные пациентом задачи. Время небезгранично, и у каждого человека есть повседневная жизнь – невозможно целые дни посвящать только лечению. Одним улучшить функциональность руки и мелкую моторику важнее, чем скорректировать ходьбу, а другим – наоборот. Все зависит от конечных целей. Вообще такой вид терапии подходит всем, у кого хотя бы немного сохранены произвольные движения, то есть нет полного паралича.

98. Что понимается под «стимуляцией мозга»?

Доктор Рот: Сейчас большой интерес вызывает метод лечения, который называется нейромодуляция, или, проще говоря, стимуляция мозга.

Существует транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – воздействие магнитного поля на мозг, а также электрическая стимуляция, действующая электрическими импульсами непосредственно на область вокруг пораженной части головного мозга или на другие его области. Оба метода неинвазивные; в данном случае происходит стимуляция внешней стороны черепа. Как показывает практика, стимуляция в сочетании с лечебной физкультурой приводит к улучшению функции мозга, и это довольно любопытное явление. Эти методы пока не имеют широкого применения, однако сейчас их изучением занимаются многие научные центры, и я думаю, что со временем они могут стать обычной практикой.

Доктор Пейдж: Мы применяем стимуляцию мозга в нашей лаборатории. Вообще, мысль о том, что на мозг можно воздействовать электрическим током, появилась довольно давно. При ТМС мы подносим к черепу пациента электромагнитную катушку. Внутри черепа пораженный инсультом мозг. В зависимости от того, куда подается ток, мы можем контролировать ходьбу, мелкую моторику или речевоспроизведение. А прикладывая катушку к этим областям, мы имеем возможность усиливать или тормозить происходящую там активность.

Пока мы не знаем, каким должно быть напряжение, каким образом структурировать лечение и какое полушарие мозга необходимо стимулировать (здоровое полушарие или то, где имеется повреждение, а может быть, сразу оба).

Единственное, что не вызывает сомнений, это эффективность процедуры. Данные указывают на то, что стимуляция мозга ускоряет восстановление после инсульта, и механизмы этого процесса нам вполне понятны. К сожалению, FDA пока не одобрило стимуляцию для лечения инсульта, поэтому в реабилитации она не применяется. На сегодняшний день эта методика широко используется для борьбы с депрессией. Она безвредна. Единственный побочный эффект, причем довольно редкий, – это судороги. Когда речь идет о мозге, важно убедиться в безопасности процедуры, поэтому перед ее применением мы следим за тем, чтобы она соответствовала всем установленным критериям безопасности.

Еще один вид стимуляции мозга – это транскраниальная стимуляция постоянным током (ТСПоТ). ТСПоТ безопаснее ТМС, потому что в этом случае мы применяем не такой сильный и сфокусированный ток, а значит, стимуляция гораздо слабее. По своей сути процедуры очень схожи. Главное отличие заключается в том, что при ТСПоТ мы используем не катушку, а электроды и стимулятор низкого напряжения.

Перейти на страницу:

Все книги серии Человек: революционный подход

Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний
Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний

Человек, перенесший инсульт, представляется нам сломленным морально и часто утратившим какие-либо функции – речи, движения, мышления. Многие считают, что восстановить мозг попросту невозможно. Однако это глубокое заблуждение. Во-первых, каждый человек и каждая болезнь уникальны. Во-вторых, наш мозг – удивительная структура, способная переносить функции с пораженных участков на нетронутые. Книга доктора Доу представляет собой уникальный сборник самых действенных и эффективных методик восстановления поврежденного мозга: когнитивных функций, мышления, памяти, речи и движения. Кроме того, вы окунетесь в удивительный мир строения нашего тела, его тонких настроек и поистине безграничных возможностей.В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Дэвид Доу , Майк Доу

Медицина / Учебная и научная литература / Образование и наука

Похожие книги