Доступ к диализу значительно улучшен в таких городах, как Москва, Санкт-Петербург, очереди на диализ нет, все больные обеспечены бесплатным лечением. Кроме того, для диализных пациентов появилась возможность диализного туризма. Они ведь были привязаны к своим диализным отделениям, им нужно получать его 3 раза в неделю, по 4 часа! И раньше их поездки были сопряжены с большими проблемами. Сейчас, когда диализ переведен на оплату по системе ОМС, диализный туризм стал возможен. Москва принимает таких пациентов из разных городов России, и некоторые филиалы в других городах также могут принимать московских пациентов.[2] В частности, больные могут обратиться на:
кафедру нефрологии и гемодиализа Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова (Нефрологическое отделение Клинического центра)
• гломерулонефрит острый и хронический (для уточнения диагноза выполняется биопсия почки);
• нефротический синдром любого происхождения;
• быстропрогрессирующий гломерулонефрит;
• поражение почек при системных заболеваниях (системные васкулиты, системная красная волчанка);
• амилоидоз;
• антифосфолипидный синдром (первичный и вторичный);
• тубулоинтерстициальный нефрит любого происхождения;
• лекарственное поражение почек (в том числе анальгетическая нефропатия);
• подагрическая нефропатия;
• пиелонефрит острый и хронический;
• ишемическая болезнь почек (атеросклеротический стеноз почечных артерий);
• хроническая болезнь почек любого происхождения (артериальная гипертензия, сахарный диабет, метаболический синдром);
• нефрогенная артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность (в том числе требующая программного гемодиализа);
• поликистозная болезнь почек.
Глава 4
Хроническая почечная недостаточность – осложнение других заболеваний
О хронической почечной недостаточности рассказала известный нефролог, доктор медицинских наук, Ольга Николаевна РЖЕВСКАЯ – ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского Института скорой помощи им. Склифосовского, профессор кафедры трансплантологии и искусственных органов Московского медико-стоматологического университета.
Хроническая почечная недостаточность – это заболевание, которое врачи называют убийцей-невидимкой. Развиваясь скрытно, проявляясь лишь на поздней стадии, оно порой не оставляет человеку шансов на нормальную жизнь.
Хроническая почечная недостаточность – серьезное осложнение различных заболеваний почек. На первые места здесь выходят гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, мочекаменная болезнь.
В последние годы эти заболевания обгоняют гипертония и сахарный диабет, то есть заболевания всего организма в целом.
У маленьких детей лидируют инфекции мочеполовой системы или аномалии ее развития.
При хронической почечной недостаточности почки постепенно отключаются, переставая очищать организм от вредных веществ, а потом и вовсе перестают работать. В организме накапливаются токсины, отравляя и разрушая его. На терминальной стадии заболевания пациенту может помочь лишь искусственное очищение крови и пересадка донорской почки.
Как видим, серьезные проблемы могут нагрянуть совершенно неожиданно, поэтому каждому человеку необходимо усвоить основные правила, как сохранить почки здоровыми, какой образ жизни вести, как часто обращаться к врачу для скринингового исследования, которое позволит выявить заболевание на ранних стадиях.
Важно также знать, какие заболевания могут привести к хронической почечной недостаточности.
Артериальная гипертония как симптом почечного неблагополучия
Хроническая почечная недостаточность – это состояние, обусловленное снижением функции почек. Функция угасает не всегда очень быстро, ярко, манифестируясь с клиническими проявлениями.