Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Если мастит не лечить, как подобает (то есть частыми прикладываниями и сцеживаниями), он может привести к скоплению гноя в груди — то есть к абсцессу. Его надо проколоть и отсосать гной. Обычно гной отсасывают с помощью шприца, но иногда приходится сделать разрез побольше и оставить дренаж (резиновую трубочку, через которую сможет отходить гной). Несмотря на все это, ребенок может продолжать сосать обе груди, если только отверстие для оттока гноя достаточно далеко от соска. Не позволяйте личику ребенка соприкасаться с гноем (можно прикрыть рану марлей).

Если дренажное отверстие слишком близко от соска, ребенку придется на протяжении нескольких дней сосать только здоровую грудь; вам, однако, в это время нужно будет периодически сцеживать больную.

Лишние груди

У многих людей есть лишняя (рудиментарная) грудь. Обычно это просто атрофировавшийся сосок, расположенный где угодно между подмышкой и пупком, и его носитель считает его просто родинкой или бородавкой.

Иногда под этим лишним соском есть и настоящая железистая ткань, которая после родов увеличивается и наливается молоком. Если сосок полноценно развит, молоко может выходить и оттуда. Известны матери, кормившие тремя грудями (скорее, конечно, двумя с четвертью: такие груди часто очень малы). Но если вы не хотите так и жить потом с очевидно лишней грудью, не пытайтесь эту грудь сцеживать или давать ребенку. В большинстве случаев третий сосок атрофирован, так что молоко отходить не может. В первые дни немного больно; но если прикладывать лед (если вам от этого легче), не давить на лишнюю грудь и немного потерпеть, вскоре сработают ингибиторы и производство молока прекратится, а дополнительная грудь снова уменьшится.

У некоторых женщин есть участок железистой ткани, обычно в подмышке, который никак не связан с соском, так что опустошить его невозможно. То же самое: вооружитесь терпением, используйте лед, чтобы унять боль, и подождите несколько дней, пока не включатся ингибиторы, а тем временем спокойно кормите грудью.

Глава 8. Недостаток молока (гипогалактия)

У всех ли женщин есть молоко? Разумеется, нет! Есть женщины, в организме которых нет инсулина, есть те, кто не видит, не может ходить, — как же может не быть безмолочных женщин? Молочная железа — такой же орган, как и все другие, она может быть больна, как сердце или почки, может работать плохо. Или отказать вовсе.

Но не может быть того, чтобы существовало столько безмолочных женщин, как считают некоторые. Немногие матери перестают кормить грудью, потому что хотят перестать. Большинство делают так, «потому что молоко ушло», «потому что ребенок оставался голодным», «потому что молоко у меня уже было нехорошее». Невозможно, чтобы у половины или трех четвертей женщин не было молока, чтобы у них отказывали груди. Будь это правдой, мы наблюдали бы самую жуткую эпидемию за время существования человечества.

На первый взгляд, гипогалактия (недостаток молока) должна проявляться с такой же частотой, как любое другое заболевание — скажем, диабет или гипертония. Но если вдуматься, она должна встречаться куда реже. С одной стороны, естественный отбор с гипертонией не борется. Женщина с гипертонией может иметь столько же выживших детей, как женщина с нормальным давлением. Напротив, к гипогалактии естественный отбор беспощаден: если у матери нет молока, ее дети умрут, разве что их усыновит и выкормит другая самка (что в природе встречается необычайно редко). Едва ли век назад дети начали выживать без материнского молока.

С другой стороны, диабет может быть у кого угодно: у девочки, у старушки, у женщины с тяжелой инвалидностью. Но ни у кого из них нельзя выявить гипогалактию. Чтобы заметить, что у тебя нет молока, нужно сначала родить ребенка. Женщина находится в фертильном возрасте теоретически — между двенадцатью и пятьюдесятью пятью годами, хотя чаще между восемнадцатью и сорока, и это лучшие годы ее жизни. Достаточно здоровая душой и телом, она может забеременеть и произвести на свет ребенка… Мы говорим о совершенно здоровых женщинах. И вот ведь невезение: как раз грудь-то у них и не работает! Конечно, такое может случиться, но бывает это редко. Так редко, что необходимо сначала исключить все другие варианты.