Поговорим о болезни Паркинсона

* * *

Джоэлу Хэвманну диагноз болезни Паркинсона поставили в 1989 году, а в 2004-м ему сделали операцию по ГСМ. Симптомы Джоэла постепенно прогрессировали до 2012 года, когда у него была серия падений. В том году Джоэл падал примерно восемь раз, дважды «разбивая голову до крови». Джоэл полагает, что головокружение, вызванное низким артериальным давлением, послужило причиной как минимум двух падений.

Когда невролог Джоэла порекомендовал ему использовать ходунки, Джоэл сначала сопротивлялся, говоря, что «не хочет быть типичным больным», но в 2013 году уступил. Однако даже с их помощью ему порой трудно держать равновесие, и время от времени он падает.

Сексуальная дисфункция. Пациенты обоих полов сообщают о потере желания и об общей неудовлетворенности своей сексуальной жизнью. Мужчины жалуются на эректильную дисфункцию и проблемы с эякуляцией, в то время как женщины говорят об уменьшении количества смазки и непроизвольном мочеиспускании во время секса. Было подсчитано, что от 60 до 80 % пациентов с болезнью Паркинсона в какой-то момент испытывают сексуальную дисфункцию.

На нее может влиять и ряд симптомов, таких как тремор, ригидность мышц, депрессия, слюнотечение и нарушенная мелкая моторика. Физическая активность и корректное лечение депрессии могут помочь.

Пациент с болезнью Паркинсона должен обсуждать любые сексуальные проблемы со своим лечащим врачом или неврологом. Доктор может направить его к урологу или гинекологу для обследования.

Анонимный пациент: «У меня низкое либидо и эрекция кратковременна».

Анонимный пациент: «У меня эректильная дисфункция, и я не могу достичь оргазма. Я чувствую несоответствие между сильным желанием и моей несостоятельностью». Анонимный пациент: «Мне трудно поддерживать эрекцию. Я хотел бы иметь четырехчасовую эрекцию [ироничная отсылка на предупреждение о четырехчасовой эрекции в телевизионной рекламе лекарств для мужчин с эректильной дисфункцией]».

Проблемы с кожей. У многих пациентов с болезнью Паркинсона появляются кожные проблемы, в том числе жирность или шелушение кожи, сухость или чрезмерное (или недостаточное) потоотделение. Меланома, наиболее серьезная форма рака кожи, также, по-видимому, чаще развивается среди пациентов с болезнью Паркинсона, чем среди населения в целом. По этой причине неврологи рекомендуют пациентам с болезнью Паркинсона обращаться к дерматологу для регулярного обследования кожи.

У многих пациентов развивается себорейный дерматит. Себорея – это повышенная жирность кожи. Дерматит – воспаление кожи. Себорейный дерматит – это состояние кожи, которое характеризуется жирностью, покраснением и шелушением, особенно на лице, крыльях носа, бровях, веках и над ушами. Он может также проявиться в других областях с высокой плотностью сальных желез, например под мышкой, под грудью, в паху и между ягодицами.

Неизвестно, почему у пациентов с болезнью Паркинсона развивается себорейный дерматит. Некоторые предполагают, что это вызвано нарушениями в вегетативной нервной системе, которая регулирует определенные химические процессы в коже. Другие считают, что причина в затрудненном уходе за собой.

У пациентов с болезнью Паркинсона также бывает очень сухая кожа. Кроме того, многие страдают от слишком сильного потоотделения, в то время как другие почти не потеют. Оба эти состояния могут оказаться побочными эффектами лекарств.

Симптомы нарушения работы органов чувств

Боль. Многие пациенты с болезнью Паркинсона испытывают боль из-за мышечной ригидности, мышечных спазмов, сниженной гибкости или подвижности и при неправильном положении тела. Боль часто ощущается в одной области единовременно: в плече, руке, икрах или шее. Другие распространенные жалобы: спазмы в мышцах ног, особенно ночью, необычная жгучая, острая или колющая боль, покалывания.