Полный медицинский гид по выживанию. Скорая помощь в любой экстремальной ситуации

Чаша нети

Во время использования чаши нети нужно быть внимательным к типу воды для промывания. Чаши должны использоваться со стерилизованным физраствором.

Астма

Астма – это хроническое заболевание, которое влияет на способность дышать. Она поражает дыхательные пути, по которым воздух поступает в легкие. Когда люди с астмой подвергаются воздействию аллергена, эти дыхательные пути воспаляются и опухают. В результате диаметр дыхательных путей уменьшается, и в легкие попадает меньше воздуха. В результате возникает одышка, сдавленность в груди, хрипы и кашель (приступ астмы).

В редких случаях дыхательные пути могут настолько сузиться, что человек может задохнуться от недостатка кислорода. Ниже перечислены распространенные аллергены, провоцирующие приступ астмы:

Астма

• Шерсть домашних или диких животных

• Пыль или экскременты пылевых клещей

• Плесень и грибок

• Дым

• Пыльца

• Сильный стресс

• Загрязняющие вещества в воздухе

• Некоторые лекарства

С астмой связано много мифов, включая следующие:

• астма заразна;

• тот, кто болен астмой, вырастет, и она пройдет;

• если человек, страдающий астмой, переедет в другой район, астма у него или у нее пройдет.

Однако следующие факты – правда:

• астма может на время затихнуть, но риск того, что она вернется, всегда существует;

• астма передается по наследству; если оба родителя пациента страдают от астмы, вероятность развития заболевания у ребенка составляет 70 %, в то время как вероятность развития заболевания, если астмы нет ни у одного из родителей, составляет всего 6 процентов;

• симптомы астмы могут отличаться от приступа к приступу и от человека к человеку.

Ниже перечислены основные симптомы астмы:

• Кашель

• Одышка

• Свистящее дыхание (обычно внезапное)

• Сдавленность в груди (иногда путают с сердечным приступом)

• Учащенный пульс и частота дыхания

• Беспокойство

Помимо этих основных симптомов существуют и другие, сигнализирующие об угрожающем жизни эпизоде. Пациенту с астмой, который стал цианотичным (имеет сине-серый цвет губ, кончиков пальцев и лица) нужна срочная помощь.

При тяжелой астме выдох занимает больше времени, чем вдох. Дыхание может стать более громким. Пациент, который провел слишком много времени без достаточного количества кислорода, станет растерянным, затем сонливым, а затем, возможно, потеряет сознание.

Чтобы поставить диагноз, используйте стетоскоп для прослушивания легких с обеих сторон. Убедитесь, что вы внимательно прослушали нижнюю, среднюю и верхнюю области легких. При легком приступе астмы вы услышите относительно громкие, музыкальные звуки при дыхании. При обострении астмы через дыхательные пути проходит меньше воздуха, поэтому высота хрипов будет выше и, возможно, не такой громкой. Если воздух не проходит, вы можете вообще не услышать никаких звуков.

Вы можете измерить степень открытости дыхательных путей пациента с помощью простого диагностического прибора – спирометра. Попросив пациента с силой выдохнуть в него, вы сможете определить, является ли его кашель частью приступа астмы, или у него вместо этого приступ паники, который может иметь те же симптомы.

Сделайте базовое измерение спирометром, когда пациент здоров. При умеренной астме поток будет снижен на 20–40 процентов. Более 50 процентов – признак тяжелого приступа. При кашле, не связанном с астмой, или инфекции верхних дыхательных путей показатель будет близок к норме. То же самое касается и панической атаки: несмотря на одышку, пиковая скорость потока остается близкой к нормальной. Краеугольными камнями лечения астмы являются избегание аллергенов, провоцирующих приступы, и поддержание открытых дыхательных путей. Лекарства бывают двух видов: препараты, которые быстро снимают приступ, и препараты, которые контролируют частоту астматических эпизодов.

Препараты быстрого действия включают ингаляторы, открывающие дыхательные пути (известные как бронхолитики), такие как сальбутамол. Эти препараты быстро открывают дыхательные пути и приносят значительное облегчение. Не удивляйтесь, если вы заметите учащенное сердцебиение у пациентов, принимающих эти препараты; это обычный побочный эффект.

Пациенты, которые используют быстродействующие препараты для лечения астмы более двух раз в неделю, являются кандидатами на ежедневную контролирующую терапию. Эти препараты работают (при ежедневном приеме) на уменьшение количества приступов и обычно представляют собой некоторую форму ингаляционных стероидов. Они могут быть в виде таблеток или ингаляторов. Помните, что ингаляторы перестают работать с истечением срока годности. Просроченный ингалятор, в отличие от многих таблеток, теряет силу сравнительно быстро.

Важно выяснить, какие аллергены вызывают приступы астмы у пациента, и разработать план по их максимальному избеганию. Кроме того, следует запастись как можно большим количеством лекарств от астмы на случай чрезвычайной ситуации. Врачи обычно с пониманием относятся к просьбам своих пациентов-астматиков о дополнительных рецептах.