Полный медицинский справочник диагностики

Стержень волоса состоит в основном из ороговевших клеток и связующего материала (в состав которого входят вода — 10–13 %, жиры, пигмент, следовые количества металлов и витаминов).

У здорового человека волосы отличаются мягкостью, эластичностью и блеском.

Патологические изменения волос

Причины изменения цвета, прочности и структуры волос принято делить на:

1) внешние:

а) грубое расчесывание, особенно металлическими щетками мокрых волос;

б) частое обезжиривание моющими средствами и пересушивание феном;

в) завивка волос горячим и химическим способами;

г) отбеливание;

2) внутренние:

а) нервно-психические перенапряжения;

б) эндокринопатии;

в) авитаминоз;

г) анемия;

д) хронические инфекционные заболевания;

е) себорея.

Лишение коркового слоя волоса способности удерживать нормальное количество воды приводит к клиническому состоянию под названием «сухие и ломкие волосы». Более подвержены химическим и механическим повреждениям волосы, бедные серой. Фрагментарная потеря клеток оболочкой волоса в результате механического повреждения (расчесывания щеткой, расчесывания от конца волоса к корню, переплетения волос, тугих кос, воздействий тепла и ультрафиолетового излучения) ведет к развитию узелковой трихоклазии. При ней узелки образуются на концах волос, т. е. на той части, которая старше и, соответственно, более изношена. Такие волосы тусклые, неоднородные и сухие. Они также могут быть тонкими и ломкими. Поврежденные волосы часто становятся матовыми.

Горячая сушка, при которой температура воздуха достигает 120–180 °C, иногда является причиной появления цепочек пузырьков воздуха внутри волоса («пузырьковые волосы»). Такие волосы легко подвергаются изломам, хотя при этом дефекта самой оболочки и не наблюдается.

Хрупкость повышается, а прочность и эластичность волос существенно уменьшаются после горячей завивки. В современных лосьонах для холодной завивки используются восстанавливающие вещества, разрушающие цистиновые дисульфидные связи с образованием цистеиновых групп. При химической завивке лосьон вступает в реакцию с цистиновыми S — S связями и разрушает их. После того как восстановленные и размягченные волосы подверглись завивке, это состояние волос может быть зафиксировано окислением с помощью перекиси водорода, восстанавливающего дисульфидные связи и сохраняющего новую форму волос. При повторных химических завивках изначальные дисульфидные связи многократно разрушаются и восстанавливаются, что приводит практически к полному разрушению этих соединений.

Спутывание волос происходит достаточно часто, в особенности если они длинные, мокрые и вымыты шампунем с детергентом. Длинные волосы подвержены сравнительно редкому, но необратимому физическому явлению — сваливанию. Оно происходит из-за спутывания большого количества волос при мытье головы. Это может произойти, если волосы при мытье собирают на затылке, а не моют в распущенном виде. Такое состояние необратимо, и волосы приходится отстригать.

У детей иногда встречается так называемый синдром нерасчесываемых волос, выявляемый с 3-летнего возраста. В этом случае характерным признаком является форма поперечного сечения стержня волоса, напоминающая треугольник или гантель. Вдоль стержня волоса обычно по всей его длине тянется канавка. Цвет волоса светло-серебряный или соломенный. Они с трудом укладываются в прическу и, как правило, беспорядочно торчат.

У невропатических детей (чаще у девочек в период полового созревания) появляется скрываемая от окружающих привычка ломать, крутить и выдергивать волосы (так называемая трихотилломания).

Неблагоприятное влияние на состояние волос иногда оказывает ношение головного убора в теплое время года, так как при этом нарушается вентиляция волосяного покрова и затрудняется возможность испарения пота.

Истончение, поредение и расщепление конечной части волос, преимущественно в височно-теменной области, наблюдается при себорее. Заболевание обусловлено нарушением (повышением или снижением) активности сальных желез (рис. 11), изменением состава их секрета. Развитию себореи способствуют:

1) патологическое состояние надпочечников, щитовидной и половых желез (главным образом, изменение нормального соотношения между андрогенами и эстрогенами), нерв ной системы;

2) патология иммунного статуса;

3) патология желудочно-кишечного тракта;

4) несбалансированное питание (избыток углеводов, поваренной соли, недостаток витаминов).

Рис. 11. Строение кожи: 1 — потовая железа; 2 — мышечное волокно; 3 — волос; 4 — сальная железа; 5 — эпидермис; 6 — дерма; 7 — рецепторы кожи; 8 — артерия; 9 — вена; 10 — жировая ткань; 11 — подкожная клетчатка