Полный медицинский справочник фельдшера

Определение количества форменных элементов, выделяемых с мочой за минуту (по методу Амбурже)

Ход определения

Мочу собирают в течение 3 ч, перемешивают, отбирают 10 мл и центрифугируют 5 мин при 2000 оборотов в минуту. Надосадочную жидкость удаляют, оставляя 1 мл с осадком, затем тщательно перемешивают и заполняют счетную камеру. Производят подсчет клеток в 1 мкл осадка мочи по формулам:

X = A / 0,9,  или x = A / 3,2,

где Х – число форменных элементов в 1 мкл;

А – число форменных элементов, подсчитанных во всей камере;

0,9 – объем камеры Горяева (мкл);

3,2 – объем камеры Фукса – Розенталя (мкл).

Расчет числа форменных элементов, выделенных за минуту, проводят по формуле:

P = X x (1000 / S) x (V / t),

где Р – число форменных элементов в минутном объеме мочи;

Х – число форменных элементов в 1 мкл осадка;

V – объем мочи, собранной за 3 ч (мл);

S – количество мочи, собранной за 3 ч (мл);

t – время сбора мочи (мин).

Нормальные величины

За минуту с мочой выделяется до 2 x 103 лейкоцитов, 103 эритроцитов.

Клиническое значение

Количественное исследование осадка мочи применяют для диагностики скрытой лейкоцитурии, для выяснения степени гематурии и лейкоцитурии и их преобладания, для динамического наблюдения за ними в процессе лечения и в периоде реконвалесценции.

Исследование осморегулирующей функции почек Исследование основано на способности почек осмотически концентрировать и разводить мочу. Эти процессы зависят от эффективной работы нефронов, общей гемодинамики, определяющей реологию крови, почечного кровотока, нейрогуморальной регуляции и других факторов. Нарушение любого звена приводит к нарушению функции почек.