Полный справочник медицинской аппаратуры

5%-ный спиртовой раствор амидопирина готовят на 95 %-ном этиловом спирте. Данный раствор может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.

30 %-ный раствор уксусной кислоты и 3 %-ный раствор перекиси водорода готовят на дистиллированной воде.

Фенолфталеиновая проба

Готовят 1 %-ный раствор фенолфталеина. Спиртовой раствор фенолфталеина может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.

Методика постановки проб

Контролируемое изделие протирают тампоном, смоченным реактивом, или 2–3 капли реактива пипеткой наносят на изделие.

В шприц вводят 3–4 капли рабочего раствора и несколько раз продвигают поршнем, для того чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставляют на 0,5–1,0 мин, после чего вытесняют на марлевую салфетку.

При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц и последовательно, меняя иглы, пропускают реактив через них, выдавливая на марлевую салфетку 3–4 капли.

При проверке качества очистки катетеров и других полых изделий реактив вводят внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделия на 0,5–1,0 мин, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

При постановке азопирамовой пробы при наличии следов крови немедленно или в течение 1 мин появляется вначале фиолетовое, затем быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

Методы стерилизации изделий медицинского назначенияСтерилизация является третьим этапом обработки изделий медицинского назначения после дезинфекции и предстерилиза-ционной очистки. Существуют физические и химические методы стерилизации. Физический метод подразумевает применение температурных (пара под давлением, сухого жара), радиационных (частиц гамма-излучения) факторов для стерилизации. Химический метод осуществляется за счет применения газообразных и жидких химических препаратов. Соответственно стерилизация делится на холодную (при температуре ниже 100 °C) и горячую (выше 100 °C). К первой относятся радиационный и химический способы, а ко второй – термический.

Классификация устройств для стерилизацииОсновное оборудование. 1. Автоклавы:

1) шкафные и цилиндрические (вертикальные – загружают и выгружают изделия сверху; горизонтальные – непроходные (однодверные) и проходные (двухдверные));

2) стационарные и автоклавы для станций ЦСО;

3) электронный (оснащенный полной автоматизацией всего цикла стерилизации) и механический;

4) автоматический, полуавтоматический и ручной;

5) малые (вместительностью от 5 до 40 л);

6) средние (вместительностью от 40 до 350 л);

7) большие (вместительностью от 350 до 1000 л);

8) сверхбольшие (вместительностью от 1000 л и выше – автоклавы для станций ЦСО).

2. Сухожаровые шкафы:

1) круглые и прямоугольные;

2) вертикальные и горизонтальные (непроходные (однодверные) и проходные (двухдверные));

3) электронный (с полной автоматизацией всего цикла стерилизации) и механический;

4) автоматический, полуавтоматический и ручной.

3. Ультрафиолетовые стерилизаторы.

4. Пароформалиновые камеры.

5. Гласперленовые стерилизаторы.

Дополнительное оборудование.

1. Дестиляторы и деминерализаторы воды.

2. Упаковочные машинки.

3. Биксы, контейнеры для инструментов.

Процесс дезинфекции должен проводиться под контролем проб на скрытую кровь и наличие моющего средства, а непосредственно стерилизация контролируется препаратами мочевины и специальными термоиндикаторными полосками. Это позволяет добиться высокого качества данных мероприятий и обеспечить полное уничтожение микроорганизмов и их спор.

Физический метод стерилизации

Паровой способ

Автоклав – герметичный аппарат для проведения многих физико-химических процессов при нагреве и повышенном давлении (что увеличивает скорость процессов), а также для стерилизации медицинских инструментов и перевязочных материалов. Стерилизующим агентом при данном методе стерилизации выступает водяной насыщенный пар под давлением. Существуют два режима: обычный и щадящий.

1. Обычный: температура – 132 ± 2 °C, давление – 2 атм, время выдержки – 20 мин.

2. Щадящий: температура – 120 ± 2 °C, давление – 1,1 атм, время выдержки – 45 мин.

Водяной пар под избыточным давлением способен коагулировать белок внутри микробной клетки, что приводит к ее гибели. В автоклавах имеется резервуар для воды, которая должна быть дистиллированной и получаться в специальных дистилляторах.