Половое самосознание и методы его диагностики

Существует направление исследований, в которых нарушение половой идентичности рассматривается в качестве важнейшего предиспозиционного фактора в формировании различных психических и соматических расстройств, а также как фактора риска возникновения состояний психологической дезадаптации. Вопрос о полоролевой концепции поднимался J. Grambs, W. Waetjen (1975) и J. Pleck, J. Sawyer (1974) в отношении многих заболеваний. Именно в таком аспекте ими рассматриваются преобладание алкоголизма, импотенции, стенокардии и других стрессовых расстройств у мужчин как следствие природы мужской инструментальности и подавления чувств нежности. По мнению Т. Л. Бессоновой (1994), фрустрация потребности в «аффилиации» (отражающаяся в низком уровне развития фемининности) ведет к патологической зависимости, симбиотическим отношениям и трудностям контроля пищевого и полового поведения. Показано также, что нарушения полоролевой идентичности могут определять картину заболевания при психических и соматических расстройствах (Каган В. Е., 1991; Rekers G. A., 1995).

Проведенное С. С. Носовым и Н. В. Дворянчиковым (2003) исследование особенностей полоролевой идентификации у мужчин, больных шизофренией, выявило нарушение пропорции маскулинных и фемининных качеств. Искажения самосознания принимали фемининный вектор у мужчин и касались не только полоролевых качеств, но и особенностей поисковой активности, а также формально-динамических особенностей. Полученные результаты согласовались с данными J. H. Gruselier (1996), в которых указывается на то, что как у мужчин, так и у женщин при шизофрении нарушается пропорция полоролевых качеств (маскулинности/фемининности). Дворянчиков Н. В., Ткаченко А. А., Ипатов М. Ю. (2001) у больных шизофренией с аномалиями влечений также выявили смещение пропорции маскулинных/фемининных качеств к фемининному типу, что может быть индикатором дезадаптации лиц с шизофренией. Обнаружено также выраженное рассогласование между полоролевой идентичностью и полоролевыми предпочтениями, что соответствует трудностям усвоенности мужской половой роли.

В работе В. Е. Кагана (1991), который провел клиническое изучение связи половой идентификации с этиопатогенезом и клиникой неврозов, показано, что вариации полоролевого поведения могут рассматриваться как отражение клинической картины и динамики невроза, а также дают возможность рассмотрения особенностей полоролевой идентификации как важного фактора становления невротической личности. Многие зарубежные исследователи отмечают связь полоролевых качеств и уровня адаптации личности. A. L. Carsrud, K. B. Carsrud (1979) обнаружили, что фемининные субъекты воспринимают себя как более тревожных и боязливых по сравнению с маскулинными и андрогинными. По мнению R. E. Ingram (1988), высокофемининные индивидуумы отличаются высокой самосфокусированностью и сенситивностью к негативным эмоциональным переживаниям, отсюда склонность к депрессивным состояниям. Высокая маскулинность не способствует самосфокусированию и соответственно предупреждает фиксированность на негативных эмоциональных состояниях. В работе C. A. O`Heron, J. L. Orlofsky (1990) отражено, что низкомаскулинные мужчины и женщины обнаружили склонность к депрессии, тревожность и социальную дезадаптированность. Как показывает M. P. Sanfilipo (1994), больший уровень маскулинности у юношей и девушек обычно сочетается с меньшей склонностью к депрессии по сравнению с фемининностью, выраженность которой независимо от пола сочетается с различными по степени тяжести депрессивными состояниями.