Поменяй себя! Психосоматика беспокойств, стрессов и депрессий. Практическое руководство по быстрому избавлению

В этой связи стоит заметить, что диагностика и лечение одного человека с соматоформным и ипохондрическим расстройством обходится, в среднем, в 7–14 раз дороже, чем лечение человека с реальным органическим заболеванием, в силу склонности таких людей к чрезмерным обследованиям (не говоря уже о других значимых для экономики стран последствий в виде, например, снижения производительности труда, безработицы и т. д.). Люди с этими эмоциональными расстройствами могут осложнять работу медицинских организаций, избыточно часто посещая врачей и неоднократно проводя обследования и анализы (зачастую дорогостоящие), тем самым отнимая время у тех, кому на самом деле необходима квалифицированная медицинская помощь, и тратя разные ресурсы, которые пригодились бы для действительно важных медицинских исследований. Действительно, около 60 процентов диагностических исследований в сфере медицинской практики не являются необходимыми, а проще говоря, бессмысленны. Нельзя не заметить, что люди с соматоформным и/или ипохондрическим расстройством могут качественно «мотать нервы», «пить кровь» и «портить жизнь» своим родным и близким (поскольку надоедают им постоянными жалобами на свои симптомы), а также вовлекать в свои переживания и страдания коллег, начальников и других людей.

Опасения людей при обращении к специалистам

Согласно статистике, лишь 10 процентов людей, страдающих от различных проявлений избыточной тревоги (симптомов вегетососудистой дистонии, панических атак, навязчивых мыслей и действий, ипохондрических переживаний, общего фонового беспокойства по разным поводам и др.), обращаются за помощью к психологам, психиатрам или психотерапевтам. 30 процентов людей с эмоциональными расстройствами попадают на прием к врачам общего или определенного профилей (терапевтам, неврологам, кардиологам, эндокринологам, гастроэнтерологам), поскольку избыточная тревога порождает многочисленную и часто меняющуюся симптоматику, на которую и жалуется врачам человек, подозревая у себя ту или иную соматическую патологию. Однако 60 процентов людей, страдающих тревожными расстройствами, вообще не обращаются за помощью из-за ряда опасений: «Меня никто не поймет», «Мне окажут некачественную помощь», «Меня закормят таблетками», «Меня положат в больницу», «Меня отправят в психушку, где я проведу всю оставшуюся жизнь» и т. д.

Глава 16 Факторы, поддерживающие ипохондрию: предпринятые попытки решения проблемы

Предпринятые попытки решения проблемы при ипохондрии

Ипохондрическое расстройство становится автономной самоподдерживающейся системой за счет когнитивных и поведенческих стратегий, предпринимаемых человеком с целью избавления от ипохондрических переживаний и снижения тревоги по поводу здоровья (так попытки решения проблемы становятся главной проблемой, в результате чего человек невольно оказывается в неосознанно созданных им же самим психологических ловушках). Говоря иначе, предпринимаемые человеком попытки решения проблемы в долгосрочной перспективе парадоксальным образом усиливают и структурируют ипохондрию, которая становится системой, которая, как и любая система, качественно отличается от простой суммы качеств образующих ее элементов (система всегда больше, чем просто сумма элементов, из которых она состоит). В результате структурирования ипохондрии как самостоятельной системы изначальная тревога за здоровье отходит на задний план, в то время как непродуктивные стратегии, направленные на преодоление ипохондрических переживаний, становятся основной проблемой, которая и поддерживает гипертрофированный страх болезней. А посему устранение или трансформация бесполезных когнитивных и поведенческих стратегий (которые упорно воспроизводятся человеком в надежде на преодоление навязчивых беспокойств о здоровье, но которые только поддерживают расстройство) ведут к тому, что автономная система ипохондрического расстройства постепенно разрушается.

Самоподдерживающаяся система ипохондрии