3) Индивидуальное душепопечение. Так как нарушения пищевого поведения нередко бывают связаны с болезненными установками, то их по ходу индивидуального душепопечения следует изменить. От подопечных, быть может, потребуется пересмотр некоторых убеждений, например, что худой — значит красивый; что физическая привлекательность важнее всего на свете; что совершенство в этом мире не только желательно, но и достижимо. Нередко подопечным нужно помочь справиться и с другими проблемами: идентификации по полу, отношений с родителями (в том числе отношений сверхзависимости), депрессии, низкой самооценки или представлениями о себе как о неудачнике. С нарушениями пищевого поведения подопечному не справиться до тех пор, пока он не избавится от личных проблем и конфликтов, которые ведут к этим нарушениям[1757]
.4) Семейное душепопечение. Очень часто нарушения порождаются установками, которые сформировались в семье, и многие больные нервной анорексией и булимией страдают от семейных проблем, так что лучше всего подключить к процессу душепопечения и семьи таких больных[1758]
. Согласно некоторым данным, вероятность рецидивов уменьшается в том случае, если в процесс душепопечения включаются члены семьи больных, которые могут оказывать необходимую поддержку после курса лечения[1759].5) Групповое душепопечение. Некоторые душепопечители, хотя и не все, отстаивают эффективность группового метода в качестве дополнения к другим методам лечения. Участники группового душепопечения могут работать над проблемами неадекватной самооценки, межличностных отношений, болезненных установок в отношении веса или пищи, а также над другими общими проблемами.
6) Духовное душепопечение. Один христианский писатель назвал голодную диету «чрезвычайной, ошибочной и небиблейской попыткой справиться с различными жизненными трудностями, к тому же попыткой фактически самоубийственной, если этому не воспрепятствовать». Нередко подопечным следует исследовать библейски обоснованные убеждения, касающиеся отношений родителей и детей, полового общения, чувства собственного достоинства, ответственности, тревожности, вины и тому подобных проблем. Нарушения пищевого поведения отражают проблемы более глубокого уровня, и часто этот более глубокий уровень является уровнем человеческого духа[1760]
.4. Душепопечение при других формах аддиктивного поведения.
Иногда одержимость азартной игрой, патологическая нерешительность, трудоголизм и другие формы невоздержанности имеют под собой биологическое основание и требуют лечения у врача. Например, причиной синдрома дефицита внимания могут оказаться нарушения биохимизма головного мозга или нервно–психические нарушения, которые не дают некоторым людям контролировать свое поведение, несмотря на искренние попытки и благие намерения.Однако чаще всего различные формы аддиктивного поведения и отсутствие самообладания имеют психологические, социальные или духовные корни. Старинное песнопение призывает христиан «не уступать искушению, ибо любая уступка искушению греховна. А всякая победа даст вам возможность победить и в другой раз». Сдаваясь, мы всякий раз обусловливаем свое поражение в следующий раз. Греховное поведение может стать пристрастием, безрассудной страстью, одержимостью или формой аддиктивного поведения.
Разберем, например, пристрастие к порнографии или эротическим, похотливым помыслам. В отличие от выражения супружеской любви духовно зрелого человека, порнография и похотливые помыслы (как, в общем, все половые извращения) не требуют близких отношений с другой личностью. Эротические помыслы, возбуждаемые разглядыванием порнографических материалов или без того, являются сугубо индивидуальным душевным переживанием. Это аутистическое мышление, мышление в одиночку; часто это фантазии, оторванные от реальности, характерные для лиц, которые не могут или не хотят связывать себя интимными (несексуальными) отношениями с людьми противоположного пола. Иногда душевно неверный супруг бывает травмирован в прошлом, страшится лиц противоположного пола или боится вступить в половое общение. Иногда подобное фантазирование случается и у счастливых в браке супругов, которым недостает времени для нормального полового общения со спутником жизни. Других может разочаровывать однотипность полового общения. В результате человек склоняется к мысленной самостимуляции, всесторонне обдумывая эротическое поведение, которое никогда не может быть осуществлено в реальной жизни. Никто пока не знает, в какой момент эротика поражает помыслы, так что фантазии возрастают безгранично.