Практическая психотерапия

В своей новой книге доктор Майрон Вайнер обобщает свои исчерпывающие знания о психотерапии во всех её формах, облекая их в необыкновенно целостном изложении. Уверенно опираясь на психодинамическую теорию, автор легко перемещается между когнитивными, эмоциональными и поведенческими методами психотерапии и предоставляет всестороннее обсуждение психологического развития на всех этапах жизни. Читатель убедится в том, что автор из бесконечного числа разных систем и техник психотерапии выбрал те, эффективность которых доказана с наибольшей достоверностью. Начинающие терапевты получат возможность узнать об основах теории и техники, а опытные клиницисты обнаружат здесь возможность сравнить свой подход с высоким стандартом практики доктора Вайнера.

В начале этой исключительной книги автор сообщает, что на его мышление повлияли два психиатра – Адольф Мейер и Джулс Массерман. Для читателя, незнакомого с этими авторами, я хочу вкратце рассказать о каждом из них.

Адольф Мейер (1866–1950) был психиатром швейцарского происхождения, который эмигрировал в Соединённые Штаты и со временем стал директором знаменитой клиники Фиппс в Медицинской школе Джона Хопкинса. Согласно его концепции психобиологии, чтобы понять человека в его целостности, необходимо внимательно и глубоко изучить жизненную историю индивидуума. В результате этого становится ясным путь к более здоровому поведению, и постепенно наступает целостная интеграция личности. Мейер считал, что люди с помощью обученного терапевта, который способен заручиться сотрудничеством пациента в терапевтическом процессе, могут восстановить своё функционирование до высокого уровня. Терапевт должен обладать сочетанием качеств, среди которых стоит упомянуть способность быть детективом, биографом, художником, педагогом и опытным гидом. Мейеру суждено было стать лидирующей фигурой в американской психиатрии.

Джулс Массерман (родился в 1905 году[1]) изучал психобиологию под руководством Адольфа Мейера и работает профессором психиатрии в Медицинской школе Северо-Западного университета. Согласно его концепции биодинамического подхода, всё поведение человека является следствием сочетания генетического потенциала, фаз развития и опыта индивида в его окружении. Терапия нацелена на облегчение физического, социального и психологического дистресса у каждого пациента. Он предлагает гибкий подход к психотерапии, который предполагает использование разнообразных методов для облегчения биопсихосоциальной тревоги при условии, что методы используются продуманно, компетентно и с максимальной заботой о благополучии пациента.

И Мейер, и Массерман выражают идею о способности человека к непрерывному росту в процессе жизненного цикла, оба они несут в себе оптимистичное видение мира и оба выражают глубокий интерес к индивидуальному росту. С удовольствием признаю, что доктор Вайнер продолжает традицию этих двух выдающихся психиатров.

Психотерапия – это искусство и наука, которая позволяет помочь людям, страдающим психическими расстройствами, чувствовать себя лучше. Это метод лечения, который уходит корнями в античность и представляет единственный научный подход, который применяет в качестве своих инструментов слова и речь. Она полагается также на уникальные отношения между терапевтом и пациентом, которые строятся на взаимном доверии и эмпатической способности врача поставить себя на место пациента.

Психотерапию, однако, весьма активно критикуют. Некоторые нападают на неё за то, что считают метафизическими, полулогичными конструктами, другие – за отсутствие чётко определённых критериев лечения. Доктор Вайнер обезоруживает обе эти критические позиции. Для тех, кто подозревает психотерапию в метафизичности, убедительно прозвучит слово «практический» в названии книги. Действительно, подход доктора Вайнера к психотерапии прагматичен, наполнен здравым смыслом (термин доктора Мейера) и досконально понятен. Те критики, которым необходимо знать, кого и как надо лечить, а также как и почему происходит излечение, найдут ответ на свои вопросы во множестве клинических примеров, которыми насыщена эта книга и которые касаются именно этих вопросов. С добросовестностью истинного учёного автор не скрывает случаев, в которых терапия оказалась неудачной, и высказывает предположения, почему не удалось достичь излечения.

Доктор Вайнер – грамотный практик в области искусства и науки психотерапии, и его книга позволяет нам разделить его обширный опыт в том, что стали называть «самой одинокой профессией». Эта профессия требует искусности и самоотверженности. Доктор Вайнер продемонстрировал оба этих качества не только в своей работе с пациентами, но также и в упорном труде, благодаря которому родилась эта книга. Он оказал огромную услугу всем тем из нас, кто практикует психотерапию.

Бенджамин Дж. Сэдок, доктор медицины,

профессор психиатрии,

Медицинская школа Нью-Йоркского университета

Благодарности